>> Подскажите,пожалуйста,что делать дальше.Мне 34года.От первого брака сын,затем внематочная беременность в 99г(удалена правая труба).Второй брак с 2000г,в течение 7лет пытаемся родить.Гормоны все в норме,инфекций нет,имунна по цитомегаловирусу(igG)и хламидиям(инфекции нет),две диагностические лапароскопии 2001 и 2004г(единичные спайки удалены,труба в порядке,проходима),в 2004г-инсеминация,2005г-ИКСИ(Санкт-Петербург.АВА-Петер),т.к.у мужа антиспермальные АТ(МАRтест 98%),у меня в крови АСАТ нет.В конце 2007г самостоятельная беременность,которая замерла в сроке 6-7недель,ч-з 3нед после выскабливания выросла серозная цистаденома правого яичника 8см,которую удалили лапароскопически(яичник сохранили).Слева труба и яичник в порядке.По гистеросальпингоскопии и биопсии эндометрия-патологии матки нет.Сейчас сдаём анализы на генетич.патологию и АСАТ в цервикальной слизи.Что нам ещё нужно сделать и в каком направлении двигаться?Мы живём в Иркутске и у нас делают не все анализы.Может у нас иммунные проблемы? Помогите,пожалуйста!
Добрый день, Татьяна.
Наличие
АСАТ у мужа может быть причиной нарушения оплодотворения яицеклетки, дополнительно к этому одна маточная труба, неоднократные лапароскопии могут значительно оттягивать момент самостоятельного наступления беременности, поэтому считаю более рациональным продолжить проведение вспомогательных репродуктивных технологий. Учитывая остановку развития плода в недавнем прошлом, желательно перед новой попыткой ЭКО провести обследование, которое поможет исключить факторы, препятствующие нормальной имплантации плодного яица. Это
HLA - типирование II класса и
смешанную культуру лимфоцитов совместно с мужем,
аутоиммунные антитела (антитела к кардиолипину, ДНК, b2-гликопротеиду I, фактору роста нервов, аннексину V),
полиморфизмы системы гемостаза,
гемостазиограмма с ВА,
гомоцистеин,
иммунограмма и
цитокиновый профиль, а также цитогенетическое обседование с % хромосомных аберраций (обязательно для мужа), с последующей консультацией акушера-гинеколога.
С уважением, Жук Н.В.
