>> добрый день, докторам!
>Уже больше года врач мне назначает железо внутрь, но
анемия все равно остается. может быть, у меня какие-то другие проблемы, как это узнать?
Здравствуйте, Ольга.
Снижение уровня
гемоглобина и эритроцитов в крови называется
анемией. Есть несколько видов анемий, в зависимости от причины возникновения. Самая частая - железодефицитная - либо мало поступает железа с пищей, либо оно плохо всасывается в кишечнике и мало поступает в кровоток.
Более редкие причины анемий - фолиеводефицитная, В12-дефицитная - возникают, соотвественно, при низком поступлении в организм фолиевой кислоты и витамина В12.
Традиционно при обнаружении низкого уровня
гемоглобина в крови сразу назначают железосодержащие препараты. После некоторого времени их приема (месяц- полотора) - проводят оценку эффективности терапии по контрольному анализу крови.
Если эффекта нет, проводится углубленное обследование.
Что можно порекомендовать в Вашем случае: провести тесты на железосвязывающую способность сыворотки крови, сывороточное железо,
ферритин, ретикулоциты,
трансферрин. А также для исключения фолиево и В12-дефицитной формы
анемии - анализ крови на фолатный статус и витамин В12.
В итоге Вы получите подтверждение варианта
анемии (ЖДА, фолиеводефицитная и др). А затем грамотный выбор терапии.
Обязательной частью лечения
анемии является спец диета и борьба с дисбактериозом кишечника (так как всасывается все, что мы употребляем, через кишечную стенку, там же синтезируется витамин В12)!
Удачи.
Кухорева ТА