Re: ДГЭА-С и метипред

>
>
>> С 7 недель беременности принимаю метипред по 0,5 тб 4 мг из-за повышенного уровня ДГЭА-С. С самого начала беременности у меня были тянущие и дергающие боли внизу живота - по словам доктора угроза прерывания. Принимала магне В6, утрожестан, но лучше стало только с метипредом. Сейчас у меня уже 12 неделя, боли иногда бывают (намного реже), но уровень гормонов не снижается, сдавала несколько раз. Колеблется в рамках 11-12 мкмоль/л при нормах лаборатории 9,8.
>
>Прочитала статьи на вашем сайте про вред глюкокортикоидной терапии и недоказанность ее пользы. Жалко травить ребенка.
>
>На прием записалась к Кухоревой Т.А., но только на след. неделе. Что можете пока посоветовать, знаю, что резко бросать пить метипред нельзя, какие вообще будут комментарии?

Добрый день.
Определяясь с необходимостью приема глюкокортикоидных гормонов, важно понимать механизмы синтеза строидных гормонов при беременности. Основной источник ДГА-С при бременности - надпочечники плода. В крови женщины мы определяем именно его. Поэтому, принимая препараты ГКС (метипред, преднизолон и др), мы подавляем активность важного эндокринного органа ребенка - надпочечников.
Связи между незначительным повышением уровня ДГА-с и болями внизу живота нет. Снижение активности болей могло быть связано и с другими событиями, просто совпало с началом приема метипреда.
В любом случае, с моей точки зрения, показаний для приема этого препарата у Вас на данный момент нет.
С целью более широкой диагностики причин болевого синдрома желательно исследование на частые причины гипертонуса матки - обследование на урогенитальные инфекции (если не проводилось), флору, активность системы свертывания крови, тромбофилические и аутоиммунные факторы невынашивания, гормоны щитовидной железы.
Боли в ранние сроки могут быть вызваны вздутием кишечника в связи с повышенным уровнем прогестерона в крови.
Важно следить за регулярностью стула.
Кухорева ТА