>
>
>> Здравствуйте.
> Очень хочу узнать Ваше мнение.
> Ситуация следующая. Мне 27 лет. Первичное бесплодие эндокринного генеза. У меня СПКЯ. В сентябре прошлого года планировала стимуляцию Клостилбегитом, но УЗИ показало кисту желтого тела размером 4,3*3,6 см. Стимуляцию отложили. Принимала только Бромокриптин по 1 таб. на ночь (пролактин повышен). Через 2 месяца киста осталась практически прежних размеров (уменьшилась на пару мм). 27.09.
пролактин на фоне приема Бромокриптина стал 6,8 (1,2-19,5). Бромокриптин отменили. А 26.11
пролактин был уже 40,8. Назначили Ярина на 3 цикла и Бромокриптин по 1 таб. Но и после Ярина киста не рассосалась. Сдавала анализ крови на
прогестерон и
эстрадиол. По результатам сказали - киста желтого тела. Сдавала СА-125 - в норме. На последнем УЗИ (16.04) сказали, что киста есть и немного увеличилась: 5,0*4,6 см, скорее всего, придется ее удалять, в другом яичнике есть доминантный фолликул - 20 мм (благодаря Бромокриптину). Киста меня практически не беспокоит. Боли достаточно редкие, в основном после гинекологического осмотра и после УЗИ.
> 1. Скажите, пожалуйста, могла ли персистенция кисты быть спровоцирована повышением
пролактина из-за отмены Бромокриптина в тот момент, когда киста уже была?
> 2. Как Вы считаете, может ли киста все-таки рассосаться или выход только один - лапароскопия?
>Очень надеюсь на Ваш ответ.
>Спасибо.
>С уважением, Наталья.
>
Добрый день, Наталья.
Я вижу, как минимум 3 прямых показания для проведения лапароскопии:
киста неясного генеза, вероятно функциональная, при этом без положительной динамики на фоне проводимой терапии, более того - есть умеренный рост кисты;
ановуляция, обусловленная гормональным дисбалансом (СПКЯ, гиперпролактинемией);
невозможность стимуляции овуляции при наличие кисты яичника, возможность проведения каутеризации яичников при лапароскопии, тем самым возможно восстановление овуляторного цикла;
учитывая бесплодие - исключение трубного фактора бесплодия, наружнего эндометриоза.
С уважением, Жук Н.В.
