Re: Re: Re: Новая беременность при невынашивании

Здравствуйте.
По поводу антител к инфнекциям - обычно они сдаются однократно в первый триместр, но в Вашей ситуации может быть более правильным следить за титром антител 1 раз в месяц, начиная со дня задержки.
Еще по поводу причин - производился ли анализ на цитогенетику эмбриона (это называется цитогенетическое исследование постабортного материала), так как безэтого анализа нельзя исключить хромосомные нарушения у плода.
По поводу гемостаза, лучше все равно за ним следить в первом триместре, т.к. вне беременности гемостазиограмма может быть в норме, а ухудшаться при предрасполагающих факторах (беременность, иммобилизация, операции, травмы, длительные перелеты и пр.).
По поводу гормональной поддержки - да, в основном это препараты прогестерона, причем утрожестаном и дюфастоном их выбор не ограничивается, хотя, конечно, это наиболее часто применяемые при беременности препараты, но их дозировку и способ применения (перорально, вагинально, внутримышечно в случае маслянного раствора прогестерона), а также другие какие либо средства должен определять Ваш лечащий врач.
С уважением, Валентина Викторовна.




>
>
>> >Благодарю Вас за ответ!
>Мы сдавали гормональные анализы, иммунограмму, антифосфолипидный синдром, свертываемость - все в норме и отклонений нет. Половых инфекций так же не обнаружено. К сожаленю, во вторую Б не следили за IgG. После всех проведенных анализов после мед.аборта верояной причиной назвали CMV, так как IgM положит и IgG вырос (анализы сдавали 3 раза, это не было первичное заражение). На каком сроке и сколько раз за 1 триместр рекомендовано сдавать IgG anti CMV?
>Заранее благодарю!
>>
>>> Здравствуйте.
>>Причин невынашивания беременности может быть несколько, это генетические сбои(неправильный хромосомный набор у эмбриона), инфекции, гормональные нарушения, иммунологические нарушения и нарушения системы гемостаза, в том числе приобретенная (антифосфолипидный синдром) и наследственная предрасположенность к гиперкоагуляции (повышенной свертываемости крови).
>>Инфекции при беременности, в частности герпесвирус наиболее опасны при первичном инфицированнии, так как основной защитой для плода являются иммуноглобулины G матери. Обострения уже существующей инфекции менее опасны, но необходимо следить за динамикой антител.
>>Не знаю, сдавали ли вы иммунограмму, аутоантитела, гемостазиограмму с Д-димером и ВА(волчаночным антикоагулянтом), СКЛ (смешанная культура лимфоцитов супругов), полиморфизм генов системы гемостаза, мутации системы гемостаза, но в любом случае Вам необходимо следить за динамикой роста ХГЧ и прогестероном, гемостазиограмму с Д-димером, ВА, антитромбином III, протеином С, протеином S, желательна гормональная поддержка беременности, УЗИ в динамике.
>>Обязательна консультация Вашего лечащего врача для наблюдения, корректировки и оценки ситуации.
>>С уважением, Валентина Викторовна.
>>
>>
>>
>>>
>>>
>>>> Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какие шаги нужно предпринять, на что обратить внимание при новой беременности после 2-х неудач (В и ЗБ на сроках 7-8 недель)? Все обследования сделаны, аномалий не выявлено (есть ноcительство toxoplasma, CMV, Herpes simp, при планировании новой беременности были сделаны повторные анализы все IgM отриц, IgG в норме, не повышены), супруги генетически совместимы, резуз у обоих положительный, возможная причина предыдущих срывов герпесевирусы (курс лечения пройден за 8-9 мес до наступления третьей Б). Срок - 3 недели. Заранее благодарю за ответ!
>>>
>>
>