Re: удаление полипа во время беременности

Здравствуйте, Кристина.
Децидуальный полип во время беременности удалять не нужно. Он не представляет никакой опасности для течения беременности и развития ребенка. Правда, он иногда может приводить к появлению кровянистых выделений (например, после полового акта). Это выделения неопасны и не требуют госпитализации. Однако после появления любых кровянистых выделений у беременной женщины, она должна быть в ближайшее время проконсультирована лечащим врачом.
Любые хирургические вмешательства потенциально могут привести к угрозе прерывания беременности, поэтому очень важно взвешивать все за и против любых вмешательств и манипуляций.
Удалению и гистологическому исследованию должны подвергаться новообразования подозрительные на злокачественность. Если перед беременностью Вы делали мазки на онкоцитологию с шейки матки (Пап-мазок) и/или кольпоскопию и данных за изменения в шейке матки получено не было, то данная ситуация не требует дополнительных вмешательств.
Ситуация с отслойкой плаценты говорит о том, что желательно пройти дополнительное обследование на возможные факторы риска нарушений кровоток в плаценте и развития осложнений второй половины беременности (внутриутробная задержка роста плода, хроническая и острая гипоксия плода, гестоз). Я бы рекомендовала включить в план обследования гемостазиограмму, определение уровня Д-димера, гомоцистеина, антифосфолипидных антител, генетические анализы на предрасположенность к тромбофилическим нарушениям (полиморфизмы генов системы гемостаза и регуляции сосудистого тонуса). Насколько скрининговым или полным должно быть обследование может определить врач с учетом дополнительных данных анамнеза и клинической ситуации (обычно такие вопросы решаются на очной консультации).
Напоминаю, что сроки 16-18 недель беременности, к которым Вы приближаетесь оптимальны для сдач крови для скрининга II триместра - четверного теста (в более раннем варианте тройного теста). Эти тесты позволяют оценить вероятность возможных проблем не только со стороны плода, но также с их помощью можно увидеть срытые нарушения в работе фето-плацентарного комплекса в целом.
С уважением, Беленко Н.В.

>
>> На сроке 15 недель беременности была госпитализация с небольшим кровотечением (кровотечение- впервые за всю Б-ть). Результат узи - отслойка 15*8мм и децидуальный полип в цервикальном канале 2*3 см. Врач сказала что показано его удаление, без наркоза, до 17 недель. Мнение другого врача - полип трогать не нужно, по крайней мере до 20 недель.
>Вчера выписалась, сегодня утром опять было несколько капель крови. Кто все-таки прав и что мне делать? Не больно его удалять без наркоза и не спровоцирует ли это прерывание Б-ти? В какой клинике это лучше сделать? Заранее большое спасибо!!
>P.S. извиняюсь, что задаю вопрос дважды, но сегодня он почему-то исчез из списка вопросов