График. Онлайн-консультации. Оплата анализов онлайн. Как сдать анализы в другом городе.

Max +7 (495) 514-00-11 +7 (499) 707-11-76
Обратный звонок
Меню
Меню

Гиперплазия эндометрия?

Задать вопрос | Архив сообщений | Поиск по форуму

Выделить сообщения за последние: 1 2 3 4 5 7 10 15 20 30 дней

пишет

Здравствуйте! Мне 32 года, 170/63. 5 лет назад была операция - клиновидная резекция обоих яичников (эндометриальные кисты). 4 года назад удалили щитовидку, принимаю тироксин 100. Менструация 5 дней, потом дня 4 мазня. месячные безболезненные. циклы 30-35 дней. В прошлом году было 2 цикла по 1,5 месяца. Принимала периодически Диане 35 по 3 месяца. Решила начать планировать. В этом месяце сдавала гормоны: 5 д.ц. — тестостерон 0,206 (0,06— 0,82), ФСГ 21, 25 (3,5— 12,5), ЛГ 12,52 (2,4— 12,6) пролактин 14, 91 (4, 79— 23,3), естрадиол 48, 41 (12,5— 166). 15 д.ц. — ФСГ 14, 97 (4, 7— 21, 5), ЛГ 25, 28 (14, 0— 95, 6), пролактин 22,82 (4, 79— 23,3), естрадиол 139.7° C (85, 8— 498). 21 д.ц. — прогестерон 2,76 (1, 7— 27). 23 д.ц. — ФСГ 6, 2 (1, 7— 7, 7), ЛГ 8, 78 (1— 11, 4), пролактин 15, 07 (4, 79— 23,3), естрадиол 251, 2 (43,8— 211). Гинеколог посмотрев анализы и графики сказала, что овуляции у меня нет, так как Т не поднимается выше 37. В августе у меня было похоже на прерванную беременность на малом сроке, ХГЧ было 34, тест показывал слабую вторую полоску, задержка неделя. После начались месячные. Ссылки на графики: http://i016.radikal.ru/1102/d5/c8c29135d5ef.jpg , http://i039.radikal.ru/1102/f4/18823d855369.jpg , http://s010.radikal.ru/i311/1102/df/c42e427a2b80.jpg УЗИ 33 д.ц. (18.02.2011) Матка: положение обычное, форма обычная. шейка 33х27х26, без изменений, эхогенность обычная, церв. канал не росширен. тело матки: 50х46х61, объем 74. Эндометрий: визуализ. хорошо, толщина 10,2,структура без измен. В толщине задней стенки матки интрамуральный узел 19 мм. У дна интрамуральный узел 15 мм. В полости матки акустически-неоднородное гиперэхогенное образование 10,3х9х13,8. Правый яичник: 28х22х25, объем 7,4, контуры ровные, границы четкие, структ. акустически-неоднород. Труба не визуал. Левый яичник? 23х16х24, объем 3,контуры ровные, граница четкая, структура без измен. Труба не визуализ. Позиматочное простр. и район придатков без измен. Заключение: полип эндометрия, узловая лейкомиома матки. Около недели назад появились коричневые выделения на туал. бумаге. УЗИ на 5 д.ц. (23.02.2011) (я посчитала что 5 день - день когда красная кровь появилась в умеренном количестве. Хотя коричневые выделения были неделю, в последний день чуть крови). Шейка: 39х30х30. Без изменений. Матка: 49х52х57, объем 75 мл. Эндометрий: визуализация хорошая, 13,7 мм. Структура без изменений. У дна матки интрамуральный узел 18 мм, по задней стенке интрамуральный узел 20 мм. В полости матки акустически-неоднородное, гиперэхогенное образование 10,5х9,3х11,4 мм. Правый яичник: 37х26х21 мм. объем 11,1 мл. контуры ровные, границы четкие. структура два анэхогенные образования 17 и 13 мм.Труба не визуализируется. Левый яичник: 27х12х16 мм. объем 2,1 мл. контуры ровные, границы четкие, структура без изменений. Труба не визуализируется. Позаматочное пространство и район придатков без изменений. Заключение: вузловая лейомиома матки. Полип эндометрия. Доминантный фолликул в правом яичнике. Подскажите как дальше обследоваться и лечиться. Хочу забеременеть. На счет полипа - врач сказала не удалять в этом цикле - слишком большой эндометрий уже на 5 день. Кровяные выделения не прекратились. Большой размер фолликулов это нормально? И почему эндометрий увеличился? И еще, можно попробовать забеременеть с полипом? Очень жду Вашего ответа. Спасибо.
Добрый день,Елена. При наличии полипа эндометрия в полости матки беременность практически невозможна.Если Вы все правильно рассчитали и провели УЗИ органов малого таза сразу после окончания кровянистых выделений и при этом обнаружили эндометрий 13,7 мм ,то это говорит о гиперплазии эндометрия и требуется РДВ, гистероскопия для удаления полипа и гиперплазии эндометрия.Что касается Вашего гормонального обследования,то желательно провести его строго по циклу. ФСГ 21 на 5 день цикла может свидетельствовать об истощении овариального резерва яичников .В этой ситуации требуется провести расширенный EFORТ-тест и определение количества антральных фолликулов на 3 день менструального цикла. В этот же день сдается ЛГ, Пролактин.На 7-9 день менструального цикла сдается андрогенный профиль, далее после окончания кровянистых выделений необходимо сделать УЗИ органов малого таза для исключения или подтверждения полипа и гиперплазии эндометрия. По УЗИ отследить овуляцию и на 6-7 день после овуляции сдать прогестерон, эстрадиол.Делать выводы можно только после правильно проведенного обследования.Конечно, в Вашей ситуации может быть затруднительно правильно рассчитать дни сдачи анализов,по-этому желательно перед обследованием подойти на прием к акушеру-гинекологу для точного составления плана действий. С уважением,Тимофеева О.В.

Опубликовано 28 февраля 2011 08:41:24