Здравствуйте!
Учитывая, что механизм прерывания беременности в первом триместре беременности не имеет прямой зависимости от длины шейки матки, мы и не проводим ее измерение при ультразвуковом исследовании в 11 - 13 недель.
Приказ о совершенствовании пренатальной диагностики (№ 457) не содержит указаний на то, что при проведении ультразвукового скрининга I триместра необходимо проводить измерение длины шейки матки.
Протокол ультразвукового исследования в 11 - 13 недель, рекомендуемый к использованию Российской ассоциацией врачей ультразвуковой диагностки в перинатологии и гинекологии, не содержит информации о длине шейки матки.
Ведущие международные организации по пренатальной медицине (FMF и ISUOG) рекомендуют оценивать длину шейки матки начиная с 14 недель. Многочисленные мультицентровые исследования, проводимые под эгидой этих организаций, доказали необходимость оценки длины шейки матки начиная со II триместра беременности с целью своевременной диагностики истмико-цервикальной недостаточности и расчета риска преждевременных родов. При этом обязательно должны соблюдаться следующие правила - исследование проводится только трансвагинальным доступом (трансабдоминальное измерение не имеет необходимой точности), с пустым мочевым пузырем и без надавливания датчиком на шейку матки (это искуственно удлиняет шейку матки), измеряется длина закрытой части шейки матки (только этот параметр статистически влияет на расчет риска прерывания беременности).
С уважением,
Сергей Александрович, я делала УЗИ в вашем центре в течение всей беременности, также и в третьем триместре - и ни разу шейку мне не смотрели! Вы пишете только про то, что на 11-13 неделях нет необходимости в оценке длины шейки. У вас же ее не смотрят вообще, а точнее смотрят только по просьбе и за отдельную плату. А ведь кто-то даже не предполагает, что в вашем УЗИ осмотр шейки не предполагается и потом выходят вот такие разочарования и недоразумения. Ведь врачи то всегда хотят видеть эту величину в результатах УЗИ. Надеюсь, понятно описала.
Всего доброго.
Длина шейки матки – (05 апреля 2011 23:45:00)
