Оценка активности фагоцитоза.

Здравствуйте, Алиса

Фагоцитоз — это процесс « поедания» , поглощения   клеткой (фагоцит), крупных частиц, видимых в микроскоп (например, микроорганизмов, крупных вирусов, повреждённых тел клеток и т.д.). Процесс фагоцитоза можно подразделить на две фазы. В первой фазе частицы связываются на поверхности мембраны. Во второй фазе происходят собственно поглощение частицы и её дальнейшее разрушение.

Исследование системы фагоцитоза помогает в диагностике вторичных иммунодефицитных состояний, приводящих к часто рецидивирующим гнойно-воспалительных процессам,   длительно не заживающим ранам, склонности к послеоперационным осложнениям.

Наиболее информативным для оценки активности фагоцитоза считают: фагоцитарное число -   среднее количество микробов, поглощённых одним нейтрофилом крови (характеризует поглотительную способность нейтрофилов, норма — 5-10 микробных частиц); количество активных фагоцитов — абсолютное количество фагоцитирующих нейтрофилов в 1 л крови (норма — 1,6-5,0х10⁹ в 1 л крови); индекс завершённости фагоцитоза - отражает переваривающую способность фагоцитов (норма — более 1).

Фагоцитарная активность нейтрофилов обычно повышается в начале развития воспалительного процесса. Её снижение ведёт к хронизации воспалительного процесса и поддержанию аутоиммунного процесса, так как при этом нарушается функция разрушения и выведения иммунных комплексов из организма.

Для оценки "переваривающей" способности нейтрофилов используют НСТ-тест (НСТ - это нитросиний тетразолий). Поглощение фагоцитами микробов сопровождается повышением потребления кислорода этими клетками и образованием перекиси водорода и свободных радикалов кислорода (активных форм кислорода - АФК). Суть реакции состоит в том, что нитросиний тетразолий в присутствии активных форм кислорода окрашивается в синий цвет, а при их отсутствии остается бесцветным.

Повышение спонтанного теста с НСТ отмечают при антигеном раздражении вследствие бактериального воспаления (продромальный период, период острого проявления инфекции при нормальной активности фагоцитоза), хроническом гранулематозе, лейкоцитозе, усилении антителозависимой цитотоксичности фагоцитов, аутоаллергических заболеваниях, аллергии.

По реакции бластной трансформации лимфоцитов (РБТЛ), судят о функциональной активности Т- и В-лимфоцитов   (способность Т-лимфоцитов к трансформации и размножению под воздействием антигенов, аллергенов и митогенов.), с использованием митогенов — ФГА, КонА, латекса, липополисахаридов и др.

Пролиферативный ответ лимфоцитов на антигены даёт представление о выраженности специфической сенсибилизации организма.

Повышение показателя возникает при: гиперактивности иммунной системы при аллергических и аутоиммунных заболеваниях, остром процессе первичной инфекции.

Вам необходима консультация иммунолога и получения рекомендаций перед планируемой беременностью.

Данные результаты иммунологического ответа могут быть связаны как с инфекционным процессом, так и с аутоиммунным заболеванием, проведение лечения и профилактики которых необходимо до беременности, во избежании невынашивания и осложнений беременности.

С уважением,