Доказано, что у беременных с трихомонозом чаще возникают преждевременные роды и преждевременное излитие околоплодных вод. Женщины с трихомонозом подвержены повышенному риску послеродового эндометрита. Да, действительно влияния на плод в период беременности трихомонады не оказывают и случаев восходящего распространения трихомонад в полость амниона не описано.
Но при родах через естественные родовые пути трихомонады попадают в организм новорожденного контактным путем. Если у новорожденных на 1-7-й день после рождения в осадке мочи обнаруживают трихомонад, это является подтверждением интранатального (в родах), заражения. Простейшие могут быть занесены в различные полости: их выявляли в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах, лакунах глоточных миндалин, конъюнктиве глаз, наружном слуховом проходе, прямой кишке и легких новорожденных.
Возможно и трихомонадоносительство – от 10 до 50% трихомонадных инфекций протекают бессимптомно. В этих случаях воспалительные явления у пациента не наблюдаются, а простейшие выявляются при упорных рецидивирующих воспалительных процессах мочеполовой системы у полового партнера.
Основными клиническими проявлениями трихомоноза являются пенистые, обильные выделения из влагалища, зуд, жжение, неприятный запах, ощущение дискомфорта наружных половых органов. Нередко присоединяется грибковое поражение влагалища, бактериальный вагиноз, лептотрикс.
При первичном обращении беременной « Золотым стандартом» в диагностике является культуральный метод исследования вагинального секрета, в последнее время применяют метод ПЦР.
В первой половине беременности применяют местные виды терапии, со второй половины беременности применяют препараты метронидазола. Обязательна терапия обоих партнеров.
С уважением,
