Повышенный ТГ

Здравствуйте.Мне 45 лет. У меня узлобой зоб размером 2,9/1,6: Принимаю L-тироксин 50мкг . ТТГ-1,8 (норма 0,5-4,1). ТГ 48,5 (норма 5-40). Скажите пожалуйста обезательно сделать биопсию? когда? и нужна ли добавить дозу тироксина, чтобы надавить на узла и уменьшить его? А может нужна операция? Какие анализы нужна сдать, чтобы контролировать ситуацию(ТТГ Т3,Т4...)