Здравствуйте, Варсик!
Для решения вопроса о тактике лечения в Вашем письме предоставлено недостаточно информации.
Вы указываете размер узла в каких единицах мм или см? Если размер узла 2,9х1,6 см, то проведение тонкоигольной аспирационной пункционной биопсии узла щитовиной железы обязательно. Экстренности в этом исследовании нет, но желательно надолго откладывать. Проводить его его можно в любое время года. Исследование это практически безболезненное, делается, как правило, под контролем УЗИ и выполняется амбулаторно. По его результатам будет решаться вопрос о тактике дальнейшего лечения. Кроме того важны другие характеристики узла: его структура, контуры, характер кровотока, а также размеры самой щитовидной железы и состояние регионарных лимфоузлов.
Повышение уровня тиреоглобулина у человека, имеющего свою щитовидную железу, не имеет самостоятельного значения. Этот белок является предшественнником тиреоидных гормонов и присутствует в крови у всех людей с функционирующей щитовидной железой .Этот анализ назначется пациентам, перенесшим удаление щитовидной железы и последующую радиойодтерапию по поводу фолликулярного или папиллярного рака щитовидной железы для исключения возможного его рецидива. Определение этого показателя в Вашем случае смысла не имеет.
Возникает вопрос, по какой причине назначался Вам L-тироксин? Если только для сдерживания роста узла, то это не вполне целесообразно, так как в настоящее время не получены убедительные данные о доказанном эффекте сдерживания роста узла или уменьшения его размеров при приеме препаратов левотироксина.
Для получения более четких рекомендаций Вам нужна очная консультация эндокринолога.
С уважением , Шишкова Ю.А.
