АВО - конфликт

Здравствуйте, Кристина

Групповые естественные антитела класса ג (альфа) и β (бета) соответствуют первой группе крови 0(I) ג, β . Первая группа крови подразумевает, что на поверхности эритроцитов нет антигенов А и В, а в плазме присутствуют антитела альфа и бета, т.е. естественные антитела (групповые агглютинины). Неполные иммунные IgG антитела могут быть потенциально опасны для плода, поскольку переходят через плаценту. Титры неполных антител β высокие, говорят о том, что группового конфликт, возможно, имел место быть. Во время беременности трудно диагностировать групповой конфликт. Можно предполагать по титрам антител, но не всегда повышение титров сопровождается развитием патологии. Так что в данной ситуации лечения никакого не требовалось, только пренатальное наблюдение за внутриутробным состоянием плода (УЗИ, допплерометрия, КТГ), контроль реологии крови (гемостазиограмма, D-димер, аутоантитела), контроль титра групповых антител, т.е. нарастание/отсутствие прироста титра антител между анализами с интервалом в 2 недели. На сегодняшний день нет ни одного способа лечения, который мог бы повлиять на выработку антигрупповых или антирезусных антител! Лечение лекарственными препаратами не проводится. Эффективных средств борьбы с групповыми антителами во время беременности не существует! Случаи внутриутробного развития гемолитической болезни плода крайне редки. При групповом (или АВО) конфликте, вероятность развития гемолитической болезни у ребенка и степень ее выраженности мало зависят от титра антител, в подавляющем большинстве случаев групповые антитела не влияют на внутриутробное развитие плода. Основные "проблемы", возникающие у малыша, диагностируются уже после родов. Необходимая терапия проводится в зависимости от уровня гемоглобина и билирубина у новорожденного (облучение УФ, инфузионная терапия, крайне редко - заменное переливание крови).

Невынашивание беременности могло быть обусловлено другими причинами, которые необходимо будет диагностировать до планирования следующей беременности сдав:

- полиморфизм генов сосудистого тонуса

- полиморфизм системы гемостаза

- блок аутоантител

по результатам анализов записаться на приём к врачу акушеру-гинекологу, для оценки сложившейся ситуации и составления индивидуального плана ведения беременности.

P.S.: При последующей беременности, в случае наследования ребенком первой группы крови, антитела ему будут не страшны, гемолитической болезни быть не может. При АВ0-конфликте нежелательно перенашивание, т.к. после 40 недель вероятность развития гемолитической болезни возрастает.

С уважением,