Добрый день. Помогите разобраться. Беременность 17 недель. Предыдущие беременности прерывались на сроках 5-7 недель и 22 недели (предположительно от тромбофилии, было кровотечение и потом отошли воды). Были выявлены полиморфизмы генов MTHFR. ITGB3. PAI-1 в гетерозиготной форме и FGB в гомозиготной форме. Пришли результаты анализов, сданные вчера: протромбиновое время 10,3,протромбин 123,МНО 0,87, АЧТВ 27,6, фибриноген 4,6, антитромбин III 113,протеин C 139, протеин S 95,1,
гомоцистеин 4,5. Всю беременность показатели мно и ачтв примерно одинаковые, фибриноген был 3,9 в первом триместре. С 4 недель беременности ставлю уколы клексана 0,4 и тромбоасс 100 на ночь. Узи в 12 недель - носовая кость есть, твп 1,4, плацента достигает область внутреннего зева. Результаты скрининга 1 триместра —
хгч 53,9 (0,9 мом), рарр 2,36 (1,087 мом).
Результаты скрининга 2 триместра — афп 78,35 (2,14 мом),
хгч 19000 (0,48 мом), Эстриол 4,4 (1,57 мом). Узи в 16 недель смотрели только плаценту. Она находится у зева, толщина 18 мм.
Подскажите, хорошие ли результаты скрининга? Надо ли вносить какие-то изменения в назначения препаратов? Врач, который ведет беременность, говорит, что надо увеличивать дозу клексана или добавить вессел дуэ ф. А также говорит, что есть проблемы с плацентой, но лечения не назначает.
