Здравствуйте! После замерших беременностей срока до 8 нед., выявили полиморфизмы, связанные, в том числе, с повышенным риском сосудистых рисков, гиперагрегации тромбоцитов и тромбозов (ACE D/D, AGT T/C, GP1BA vntr B/C, ITGA2 C/T; MTHFR оба гетеро, MTRR гомо, PAI-1 гомо, F7 и FGB гетеро). АФС, ANA вне беременности нет. Планирую сдать анализ на агрегацию тромбоцитов, до приёма антиагрегантов. В моём городе делается анализ на агрегацию только со следующими 4-мя индукторами: АДФ, ристомицин, эпинефрин, коллаген. (Реактивов по адреналину и арахидоновой кислоте нет.) Скажите, этих 4-х индукторов в моём случае будет достаточно, чтобы отследить реакции в динамике и подобрать адекватную дозу аспирина?
Добрый день, Юлия.
По результату вашего анализана полиморфизы гемостаза, можно сказать, что действительно имеется наследственная предрасположенность к гиперагрегации тромбоцитов. Всвязи с этим и учитывая наличие невынашивания в анамнезе, вам может понадобиться прием антиагрегантов во время беременности.
Препараты антиагрегантов существует несколько, поэтому мы рекомендуем сдавать анализ на агрегацию тромбоцитов с несколькими индукторами.
Анализируя перечисленные вами антиагреганты, можно ответить, что во-первых адреналин и эпинефрин - это один и тот же антиагрегант. Во-вторых, остальные перечисленные антиагреганты вполне подойдут для оценки состояния клеток крови, всвязи с мутациями сосудистого тонуса (ACE и AGT). Однако, недостающий антиагрегант арахидоновая кислота в вашем случае как раз необходим, чтобы оценить агрегацию тромбоцитов в плане применения самого важного антиагреганта - аспирина и всвязи с остальными вашими полиморфизмами генов гемостаза.
Анализ на агрегацию тромбоцитов – (24 ноября 2020 12:14:11)
