Добрый день! А анамнезе 2012 г острый лимфобластный лейкоз. На фоне кок в процессе пхт в 2013 возник тромбоз, сейчас реканализация. В 2018 рецидив олл. У мамы до 50 лет образовался тромб и высокие показатели тромбоцитов в крови. У меня была замершая беременность на 9 неделе. По анализам материала плода была трисомия 2 хромосомы. Сдавала кровь на афс(волчаночный, антитела к кардиолипину и гликопротеину). Отклонений нет. Сдала комплекс анализов на тромбофилию (12 показателей)- врачи комментируют как умеренный риск. Гематолог назначил с наступления беременности колоть фраксипарин 0.3 и до родов. Подскажите, можно ли обойтись без уколов или хотя бы не на весь период беременности? Заранее благодарю за ответ
Добрый день, Ксения.
Очень хорошо, что вы прошли некоторое обследование и особенно генетическое обследование на полиморфизмы гемостаза. Важно понимать, что имеется виду под умеренным риском. Часто бывает так, что для жизни этот риск не опасен, а при беременности имеет большое значение, вплоть до невынашивания при определенных обстоятельствах.
Хорошо также, что вы сделали анализ на аутоантитела и они не выявлены. Однако, желательно сделать всю панель антител, у нас в ЦИР этот анализ идет под названием блок антител, а также анализ крови на иммуноблот анатинуклеарных антител. Это важно, т.к. иммунологическая причина невынашивания очень важна, даже в аспекте лечения антикоагулянтами.
Насчет препаратов антикоагулянтов(фраксипарин) , мы в ЦИр совсем не всегда назначаем такое лечение и, конечно, не всю беременность. Часто такая необходимость по результатам коагулограммы появляется после 20 недели беременности, до этого применяется другая терапия.
