8 недель акушерская беременность,
ХГЧ сдавала 3 раза с промежутком в 5 дней, растёт, но медленно: 467, 818, 860. Ходила на УЗИ в 7 недель, не было видно желточный мешок, только плодное яйцо, эмбрион виден не был. Врач сказал подождать, но, возможно, беременность замерла. Сдавала анализы на
ТТГ, сначала был 3,98, завышен для 1-ого триместра, сдала через 5 дней стал 2,9, вроде норма. Сдала анализы на антитела к ТПО, фосфолипидам, ДНК1, ДНК2,нет антител. Сдала всё по щитовидки:
Т3 свобод,
Т4 свобод, сделала УЗИ щитовидки , всё норм. Сдала на свёртываемость, всё ок, но понизилось тромбиновое время до 15 сек, хотя я его никогда не сдавала и ,возможно, это норма для меня, не знаю. Сдала генетические анализы, но пока нет результатов, жду. У меня вопрос: что сделать - сходить на УЗИ или ждать? На первый взгляд все анализы Хорошие, но, если беременность замерла, что скорее всего, то это 2-ой раз и что сдавать далее. Я хотела бы узнать, что сдать, чтобы с результатами записаться на консультацию. Мне 37 лет, детей нет, вопрос важен очень.
Здравствуйте. Действительно, прирост ХГЧ очень маленький с учётом количества дней между сдачей анализа. Вам нужно повторить УЗИ через 7 дней от последнего. В норме должны быть признаки развития беременности - появится эмбрион, желточный мешок, рост плодного яйца. Если же УЗ-картина не изменится за это время - можно говорить о неразвивающейся беременности.
По поводу ТТГ - в первом триметсте беременности норма до 2.5мкМЕ/мл. Поэтому, следует проконсультироваться у эндокринолога или лечащего гинеколога, обсудить возможность назначения минимальных дозировок Л-тироксина.
2 и более потери беременности подряд говорят о привычном невынашивании беременности. Обследование индивидуально в зависимости от вашего анамнеза и данных предыдущех анализов. Для выявления иммунологических и генетических причин невынашивания чаще всего назначается скрининг на АФС и аутоиммунные заболевания, блок аутоантител, иммуноблот на антинуклеарные факторы. Полиморфизмы генов гемотаза и сосудистого тонуса. HLA гены 2 класса для обоих супругов. Кариотипирование с аберрациями супругов.
А также выявление возможных причин со стороны репродуктивных органов - УЗИ малого таза, гормональное обследование по циклу, инфекции.
С уважением, врач гинеколог ЦИР Панасенко С.Г.
