Здравствуйте! У меня беременность 4 недели (до этого были 1 роды и 1 замершая беременность) во время планирования сдавала анализ на антинуклеарный фактор (результат 1:320) и имунограмму ( там понижены CD3+, CD4+,CD8, тромбоциты, лейкоциты и повышен Р-LCR%). Врач назначил плаквенил, аспирин и иммуноглобулин. Но во время приёма я забыла сказать о том, что у меня повышен билирубин (по УЗИ с органами пищеварения все почти в норме). У меня 2 вопроса: 1. Можно ли применять Плаквенил при повешенном билирубине и на таком раннем сроке? 2.не вреден ли аспирин при пониженных тромбоцитах? На приёме очень переволновалась и забыла задать эти вопросы доктору(.
Добрый день Татьяна.
Возможно, вы были на приеме у меня.
Учитывая то, что сейчас у вас наступила беременность после того, как был случай невынашивания, а также повышенный антинуклеарный фактор, нужно принимать Плаквенил и провести обследование на наличие конкретных антифосфолипидных и антинуклеарных антител. Этот препарат сейчас очень важен для предотвращения повторения ситуации с неудачной беременностью. Повышенный билирубин, конечно, нужно контролировать, но это не противопоказание для лечения.
Что касается снижения уровня тромбоцитов: при такой ситуации как раз нужен прием низкодозированного аспирина. Аспирин не снижает количество самих тромбоцитов, а влияет на их агрегационные свойства. Он снижает агрегацию тромбоцитов, предотвращая образование тромбов.
