На фоне лактации месячных может не быть долго. Некоторые и до двух с половиной лет кормят грудью. Мы такую практику не рекомендуем, хотя категорически против этого и не возражаем.
Иногда лактация маскирует наличие проблем с овуляцией, поэтому я бы рекомендовал постепенно кормление девочки прекратить, и понаблюдать за организмом еще недели 3-4. Желательно начать измерять температуру и следить за качеством слизи шейки матки.
Если месячных не будет, нужно начинать разбираться с
гормонами, но без особой спешки, поскольку иногда для восстановления требуется больший период.
Если девочка получает совсем мало молока, то в принципе можно было бы попробовать монофазные препараты, типа эксклютона, но я бы рекомендовал прежде разобраться с циклом и с овуляцией.
>Раньше были проблемы (поликистоз, ановуляция). Стоит ли сдать анализы на гормоны? Если да - то на какие?
Если раньше были проблемы по типу мягкой гиперандрогении и ановуляции, то они могут усилиться на фоне прибавки веса, связанной с беременностью. Поэтому первое, что можно было бы посоветовать — диета и физкультура.
Гормональное обследование нужно провести. Если месячных не будет еще 3-4 недели, нужно проверить уровень
пролактина. Если будет высоким — повторить анализ еще через 3-4 недели, и если опять высокий — пойти на консультацию к гинекологу-эндокринологу.
Если
пролактин будет нормальный, а месячных не будет еще несколько недель — нужно будет проверить все основные
гормоны, связанные с регуляцией цикла (ЛГ,
ФСГ,
тестостерон, 17-OH-прогестерон, ДЭА),
гормоны щитовидной железы. Желательно это сделать после консультации врача.
>Какой
гормон является определяющим при назначении тех или иных ОК? А то врач просто говорит - попробуйте то-то, то-то или то-то. И на каждом препарате написано - минимальные дозы
гормонов :о))).
>
>Чем отличается Микролют от Эксклютона, и, опять же, есть какие либо критерии предпочесть тот или иной? Или опять так - попробовать?..
>
Я бы вообще не стал назначать никаких гормональных таблеток, не разобравшись с циклом. Микролют содержит 30 мкг левоноргестрела, а экслютон — 500 мкг линестренола, так что это препараты в принципе разные.
