Добрый день!20.06.23 в 19 недель шейка матки 38мм, 27.06.23 27мм. Внутренний зев закрыт ,цервикальный замкнут.Шейка матки после конизации (2021года)Пью утрожестан 200 утром и на ночь200 вставляю.Принимаю с 7 недель беременности. Стоит ли переживать? Если шейка будет 27 и дальше стоит ли вставлять писсарий или шить?или все смотреть в динамике ? Периодически болит поясница и в нижнем отделе позвоночника были протрузии и тянет бока но думаю это связки т.к лёжа все проходит. Ношу бандаж когда хожу спина не так болит. Беременность 3,в 2018 Замершая в 7 недель. Первая беременность в 2014 роды в 37 недель.
Добрый день, Екатерина!
На данный момент у вас прекрсаня шейка и риск преждевременных родов в течение близжайших 2 недель низкий. Вы принимаете утрожестан 400 в сутки и этого вполне достаточно.
Да, при конизации в анамнезе мы говорим о высоком риске истмико-цервикальной недостаточности и риске преждевременных родов, тк шейка была травмирована во время манипуляции. Но исходя из сегоднящних данных(закрытая длинная шейка матки, внутренний зев закрыт) мы не предпологаем рисков в близжайшее время. Да, надо отслеживать шейку раз в 1.5-2 недели. Не упустить укорочение в случае возникновения для принятия мер. Обязательно смотреть отсутсвие воспалительных реакций в шейки матке, тк бактериальный агент может запустить каскад реакций, направленных на укорочение шейки матки.
Болезненность спины и преждевременные роды не вытекают одно в другое. Если у вас до беременности была проблема, то беременность только увеличит нагрузку на спину и болезненность никуда не уйдет. Не надо паниковать и говорить, что все боли-это угроза. Это не совсем так. На данный момент вы все делаете правильно. А в остальном надо смотреть и оценивать риск, нужны ли вам швы. Не всегда все настолько однозначно и базируется лишь на длине шейки матки. Надо смотерть, нет ли у вас предрасположенностей к дисплазиям соединительной ткани, других факторов, влияющих на вынашивание.
