риски преэклампсии по скринингу

Добрый день, Елизавета!

По результатам скрининга у вас действительно есть риск преэклампсии и вам показано назначение аспирина.

Преэклампсия, задержка роста плода-это заболевание, закладки которого формируются в ранние сроки. В патогенезе  заболевания преэклампсии лежит неправильная инвазия цитотрофобласта(предшественика плаценты) в эндометрий. Сама инвазия цитотрофобаста происходит до 16 недель беременности. Поэтому важно до этого момента начать профилактику преэклампсии и задержки роста плода аспирином в низкой дозе. В нашем центре мы рекомендуем использовать аспирин с ранних сроков, поскольку это основной этап формирования риска преэклампсии и ЗРП на поздних сроках. Данная профилактика надежно убирает все риски. 

Если мы говорим о начале приема аспирина после 16 недель, то есть как вы описали в 18 недель беременности, то убрать все риски, связанные с преэклампсией нельзя, тк закладки к ее возникновению уже сформировались. 

Аспирин в этом сроке назначается для улучшения кровоснабжения плода, тк  данные скрининга говорят о нарушении инвазии плодного яйца на ранних сроках. Прием данного препарата позволяет нормализовать соотношение простоциклина и тромбооксана, что дает улучшение притока питательных веществ с кровью плоду и снижает риски по задержки роста плода. Но иногда этого становится недостаточно и требуется назначение антикоагулянтной терапии.

Но чтобы понимать все риски, связанные с преэклампсией и задержкой роста плода, нужна ли дополнительная терапия нужно оценивать все данные в совокупности, понимать генетические предраспологающие факторы. Поэтому для точной оценки профилактики нужна очная консультация. Рекомендую обратиться к специалистам ЦИР для подбора профилактики.