Здравствуйте,Наташа!К
1.Колебания ДЭАС-С до и после окончания лечения незначительные и говорить о каком-то значимом повышении не стоит(уровень
гормонов зависит от многих факторов:от времени суток,физической активности,менструального цикла и т.д)
2.Причиной подобных выделений могут быть процессы дисбактериоза
3.Образованию спаек в области придатков способствуют воспалительные процессы органов малого таза,оперативные вмешательства,нарушение работы кишечника
4.Этот вопрос необходимо решить с Вашим лечащим доктором
6.Возможно
С уважением,Татьяна Анатольевна Охтырская
>Здравствуйте доктор,
>Огромное Вам спасибо за ту неоценимую помощь, которую Вы оказываете, работая в Сети. Ведь не секрет, что многие женщины испытвают трудности в процессе очного общения со своим врачом, а Вам можно задать практически любой вопрос и получить очень грамотный, но в то же время доступный для понимания чеовека без медицинского образования ответ. Спасибо еще раз!!!
>
>Надеюсь, что Вы сможете помочь и в моей ситуации, которая заключается в следующем:
>
>Мне 25 лет. Б1. Не могу забеременнеть в течение 9 месяцев, в прошлом — железистый полип эндометрия смешанного типа, диагностическое выскабливание, после которого 6 мес. — комбинированный ОК. После ОК — 4 месяца не могла забеременнеть, обратилась к гинекологу-эндокринологу в один из лучших профильных медицинских центров нашего города. Сдавала многочисленные анализа в разные дни цикла на
гормоны. Все в норме, кроме
пролактина (650 при норме 71,2-598,2) и ДЭАС-С (2,7 при норме 0,2-1,2). Узи щитовидки, органов брюшной полости, гипофиз, глазное дно, прочие
гормоны — все в норме. График БТ — однофазный, хотя неоднократный ультразвуковой фолликулогенез показывает нормальную овуляцию (на 14-16 день м.ц.), гормональные зеркала — тоже. Мне был назначен бромэргон (постепенно до 1 т.х1 р. — на ночь) и дексаметазон (1/4 т х 1 р. утром, натощак). Через месяц был добавлен дюфастон с 16 по 25 день м.ц. (2 р. в день). С приемом дюфастона график БТ стал более менее двуфазный, но температура в 1-й фазе колеблется от 36,4 до 36,7, а во второй поднимается только до 37,0 и далее колеблется между 37,0 и 37,1. Спустя 2 месяца гормонотерапии
пролактин вошел в норму (340 мМЕ/л), но ДЭАС-С стал еще больше (2,95 мг/мл) — на 6 день м.ц. Все это время сохраняется мазня, которая нпачинается за 2-3 дня до менструации и продолжается 2-3 дня после менструации. В связи с чем мне было назначено обследование на инфекции 3-мя способами (иммуноглобулины, ИФА, ПЦР) — на
хламидии,
уреаплазму,
микоплазму, трихомоны, цитомегаловирус, герпес I и II типа, папилломы 16 и 18 типа). Все 3 способа показывают отрицательный результат на все этии инфекции.
>Гинекол. УЗИ показывает наличие спаечного процесса справа, правый яичник подтянут к ребру матки, при этом все эти 9 месяцев моих попыток забеременнеть активным является правый яичник.
>В настоящий момент врач настаивает на процедуре ГСГ, а я боюсь ее, т.к. по заключению УЗИ — у меня правосторонний периаднексит и если сейчас трубы проходимы, то после ГСГмогут стать непроходимы.
>Не могли бы Вы ответить на следующие вопросы:
>1. Почему ДЭАС-С так ускачетф на фоне приема дексаметазона (после дексаметазоновой пробы его снижение было более, чем на 50%, а теперь после 3-хмесячного приема дексаметазона ДЭАС-С стал выше первоначального уровня?
>2. С чем связана мазня (с неприятным запахом — так сказала врач) до и после менструации, если никаких инфекций у меня нет?
>3. Откуда мог появиться спаечный процесс, если все время наблюдаясь у разных гинекологов у меня были постоянно лстерильные» (по выражению некоторых из них) мазки и никаких болезней (кроме полипа 1 год назад) не было?
>4. Можно ли лзаставить» работать левый яичник (ведь если правый в спайках, то правая труба может быть непроходимой)?
>5. Насколько опасна в моей ситуации процедура ГСГ и обязательна ли она при обследовании на Б1?
>6. Можно ли забеременеть, если во 2-й фазе БТ не поднимается выше 37,1?
>
>Заранее спасибо
>N.