Здравствуйте, Наталья.
Кистозные изменения яичника (-ов) по данным УЗИ и синдром поликистозных яичников - это не одно и то же, просто иногда некоторые врачи объединяют эти понятия, хотя это не совсем верно.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это целый симптомокомплекс, состоящий из нескольких клинических и лабораторных признаков. СПКЯ может быть первичным (син. - болезнь поликистозных яичников, синдром Штейна-Левенталя) и вторичным, развивающимся на фоне надпочечниковой гиперандрогении.
Под этим термином понимают изменения структуры и функции яичников на фоне нейрообменных нарушений. В яичниках повышается образование андрогенов (при первычном СПКЯ), нарушается процесс созревания фолликулов, как правило, большинство циклов проходит без овуляции (так называемые ановуляторные циклы); на лице, животе, бедрах отмечается повышенное оволосение; часто первичному СПКЯ сопутсвует ожирение.
При СПКЯ структура яичников имеет свои особенности, которые могут быть определены по УЗИ, но наиболее четко и достоверно при лапароскопии и биопсии (что вовсе необязательно проводить для постановки диагноза, т.к. диагноз СПКЯ может быть поставлен и по совокупности других клинических и лабораторгных данных).
Гормональный фон при СПКЯ тоже имеет свои особенности, которые могут быть выявлены в ходе проведения гормонального обследования.
Как правило, СПКЯ сопровождается значительным повышением уровня
ЛГ по сравнению с
ФСГ, повышением отдельных фракций андрогенов.
Клинические и лабораторные данные при вторичном СПКЯ несколько отличаются от таковых при первичном СПКЯ. Наиболее часто вторичные поликистозные яичники развиваются на фоне изначально повышенной продукции андрогенов надпочечниками, что может быть обусловлено генетически детерминированным дефектом фермента(-ов), участвующего (-их) в обмене стероидных гормонов.
Повышенная продукция андрогенов надпочечниками и/или яичниками приводит к нарушению созревания фолликулов и ановуляции или неполноценной овуляции с последующей недостаточной функцией желтого тела.
При первичном СПКЯ отмечается двустороннее поликистозное увеличение яичников, при вторичном - как правило, одностороннее.
Но "узи диагноз-"кистозные изменения правого яичника"" еще ни о чем не говорит.
Если нет других противопоказаний, физиотерапевтические прцедуры проводить можно, но только по назначению и под наблюдением лечащего врача.
С уважением, д-р Садикова.
