Диане-35 изменяет уровни
ЛГ,
ФСГ, приводя их к более оптимальному взаимоотношению, а также повышает синтез в печени транспортного белка (SHBG - так называемого секс-гормона). Функция этого белка - связывание в крови мужских половых
гормонов и уменьшение таким образом их активной концентрации в крови. Отличием от других гормональных контрацептивов является присутствие в его составе антиандрогенного компонента (ципротерона ацетата). Этот компонент конкурирует с
тестостероном по связям с его рецепторами. Эффект Диане-35 способен сохраняться несколько месяцев после его отмены (сохраняется повышенный синтез в печени SHBG).
Дексаметазон назначается только в тех случаях, когда повышение уровня мужских половых
гормонов обусловлено нарушением функции надпочечников - в этом помогает дополнительная диагностика (повышение уровней 17-ОН-прогестерона в крови, положительный тест с синактеном и наличие мутации гена cyp-21 (21-гидроксилаза - фермент надпочечников)).
Поэтому перед назначением глюкокортикоидных
гормонов необходимо убедиться в том, будут ли они уместны в Вашей ситуации.
Если повышение уровня
тестостерона на связано с нарушением работы надпочечников, то необходимо решить вопрос о длительности применения Диане-35 и планировать беременность.
Всего хорошего.
