Среди перечисленного наиболее неблагоприятный момент - избыточный вес. Т.к. даже при регулярных менструациях в большинстве случаев у женщин с повышенной массой тела наблюдаются нарушения овуляции и проблемы с зачатием. И при этом стимуляции овуляции, как в циклах ЭКО, так и вне ЭКО, менее эффективна и сопровождается более высоким риском осложнений. Также малоэффективна заместительная терапия утрожестаном. Поэтому, прежде всего, желательно постепенное снижение веса.
Избыточный вес часто сочетается с нарушением обмена глюкозы и инсулинорезистентностью, и при этом терапия, направленная на нормализацию обмена веществ, будет способствовать не только снижению веса, но и наступлению беременности. Для исключения инсулинорезистентности проводится анализ крови на инсулин, С-пептид, глюкозу крови (строго натощак).
Охтырская Т.А.
>не могу забеременеть. мне уже 32 года. Стараюсь, правда только
>несколько месяцев, но возраст дает себя знать - спешу. Вес лишний,
>сейчас 92 кг. Признаю, есть и мужской фактор. По разным
>причинам, но секса не слишком много, особенно в нужный моему организму
>период. Что же тут поделать - жизненные обстоятельства у всех разные,
>и не всегда такие, как нам хотелось бы.
>
>ГСГ в начале марта - трубы проходимы.
>Матка седловидная, что тоже меня беспокоит - знаете стереотипы о том,
>что с седловидной маткой сложно беременеют, если беременеют вообще.
>в предыдущем цикле на 21 день сделала анализы: прогестерон,20 нмоль/л,
>эстрадиол 56 пг/мл
>в этом цикле сдала на пятый день
ТТГ 1.5 мМЕ/мл,
ФСГ 5.6 мМЕ/мл,
>ЛГ 3.3 мМЕ/мл
>в этом же цикле отслеживала рост фолликула на УЗИ:
>На 10 день был справа 15мм, эндометрий 8мм. БТ 32.2
>на 11 день был секс.
>На 13 день справа фолликул исчез,желтого тела не было. но узи показало в левом яичнике
>фолликул 16мм, эндометрий 12мм. БТ все та же 32.0
>следующие два дня были боли, БТ поднялась до 35.0
>На 16 день УЗИ слева уже не обнаружило фолликула, зато в правом -
>желтое тело.
>Температура и по сегодня (18день) держится 35.0
>
>в прежние циклы ( измеряю третий месяц температура так же не
>подымалась в лучшем случае и на 20-18 день выше 38.0,всегда без
>резких скачков, медленно)
>в этот раз на свой риск вот уже второй день пью урожестан, что бы
>поддержать овуляцию.
>
>вопросы следующее:
>как так могло случится, что правый фолликул созрел так быстро, затем
>произошла овуляция ( раз есть желтое тело) без значительного повышения
>температуры.
>правильно ли я стала принимать урожестан во вторую половину цикла?
>может быть имеет смысл провести дополнительную стимуляцию
>яйцеклетки и в первую половину цикла?
>и - совсем уж печальный вопрос. Может быть мне не мучиться, может быть
>все не так плохо с моим организмом, и на этом фоне ИКСИ с донорской спермой даст хороший
>результат?
>хотелось бы естественным путем зачать ребенка, но сейчас я все больше
>думаю о времени, что бы успеть.. чем о том, чего бы мне хотелось.
>
>Будьте добры, прокомментируете мои анализы, и дайте совет касательно
>приема препаратов.
>Всего доброго.