К развитию внематочной беременности приводит нарушение нормальной функции маточных труб. Основной причиной этого нарушения являются анатомические изменения в ее стенке или окружающих тканях и органах вследствие воспалительных процессов, искусственных абортов, аппендицита, оперативных вмешательств на органах малого таза, эндометриоза.
Все перечисленные патологические состояния необходимо рассматривать как факторы риска развития внематочной беременности.
В Вашей ситуации необходимо исключить все вышеперечисленные процессы и провести лечение при обнаружении хотя бы одного из них.
Например, Вы указываете на хламидийную инфекцию - если ранее был воспалительный процесс в придатках, то как последствие могли образоваться спайки и нарушить проходимость труб. Или наличие вялотекущего хронического процесса сейчас нарушает их функциональную проходимость (перистальтику).
Короче, необходимо разбираться.
Что касается самопроизвольных прерываний беременности: существует к этому масса причин, и не только гормональных.
Обследование по невынашиванию начинают с более простых анализов (инфекции,
гормоны по дням цикла,
спермограмма, УЗИ, проходимость маточных труб), а далее проводят более углубленную диагностику (тромбофилические факторы, генетические, иммунологические) - читайте о них на нашем сайте в разделе Невынашивание беременности.
В Вашем случае возможно как сочетание причин (нарушение функции маточных труб и факторы невынашивания), так и одна общая (например, воспалительный процесс в малом тазу - нарушает проходимость труб и состояние слизистой эндометрия, не давая нормально приживляться и развиваться зародышу).
Удачи.
Кухорева Татьяна Александровна, врач ЦИР.
