Связь HLA, СКЛ и иммуноглобулинов

Совпадение по антигенам тканевой совместимости (HLA) в супружеской паре бывает полным либо частичным. Поэтому и реакция женского организма на беременность будет разная. В случае обнаружения в процессе обследования супружеской пары совпадения по антигенам тканевой совместимости рекомендуется проведение лимфоцитотерапии (иммунизация лимфоцитами мужа/донора). А эффективность реакции оценивается с помощью анализа на смешанную культуру лимфоцитов (СКЛ).
Внутривенная терапия иммуноглобулинами не связана на прямую с обнаружением совпадений по HLA. Этот вид терапии назначается при обнаружении высоких титров аутоиммунных антител в крови пациентки. Иммуноглобулины связывают аутоиммунные антитела и таким образом предупреждается их отрицательное действие на сосудистую стенку и запуск нарушений микроциркуляции и гиперкоагуляции.
Скорее всего в Ваших случаях (пациентки, наблюдающиеся в ЦИР) имеет место быть комплексная терапия (иммунизация лимфоцитами мужа + внутривенная иммунотерапия), основанная на результатах расширенного обследования перед беременностью.
В плане подготовки к следующей беременности стоит сдать контрольный анализ на СКЛ, чтобы оценить активность взаимодействия лимфоцитов жены и мужа. Также сдать скрининговые анализы (АутоАТ, гомоцистеин, АТ к ФРН).
Необходимость повторной иммунизации оценивается по результатам анализов и является строго индивидаульной.
Всего хорошего.
С уважением, Кухорева Татьяна Александровна, врач ЦИР.