Любая вирусная инфекция относится к хроническим заболеваниям и ее активность в организме зависит прежде всего от состояния иммунной системы. Если организм в состоянии противостоять вирусу, то новых обострений не будет. Поэтому перед беременностью возможно проведение иммунокоррегирующей терапии,
при возможности - на основе данных иммунологического исследования крови (иммунограмма). А во время беременности стараться "беречь" организм от любых неблагоприятных влияний окружающей среды, которые могут ослабить его противовирусную активность (общие заболевания, тяжелая работа, стрессы, резкая перемена климата, характера питания, режима дня и пр).
Что касается самопроизвольных выкидышей - теоретически их причиной может являться герпетическая инфекция. Но более вероятно наличие других причин. И перед наступлением следующей беременности желательно проведение дополнительного обследования для их исключения.
Практика показывает, что наиболее частой причиной повторяющихся самопроизвольных прерываний беременности является нарушение функции свертывающей системы крови - патологическая гиперкоагуляция. В плане обследования желательно определение следующих факторов: уровней антифосфолипидных антител,
гомоцистеина, антител к фактору роста нервов, волчаночного антикоагулянта, наличия наследственных дефектов системы
гемостаза и др.
Также одной из возможных причин прерывания беременности является совпадение супругов по антигенам тканевой гистосовместимости (HLA-антигены).
Еще одной причиной неудач является повышение уровней некоторых участников иммунного ответа - естественных клеток-киллеров, некоторых популяций В-лимфоцитов. Их количество можно оценить, анализируя показатели иммунограммы. NK-клетки (естественные клетки-киллеры) оказывают отрицательное воздействие на зародыш на уровне эндометрия, атакуя его, нарушая процессы имплантации и нормальное течение ранних сроков беременности.
Поэтому, чтобы избежать повторения неудачного исхода беременности, рекомендуется проведение дополнительного обследования с назначением коррекции.
В течение всего периода подготовки к беременности обязателен прием поливитаминов и дополнительно фолиевой кислоты.
Удачи!
С уважением, Кухорева Татьяна Александровна, врач ЦИР.
