В ситуациях длительного бесплодия наиболее правильный путь решения проблемы это максимально полное обследование супружеской пары. Иммунные нарушения часто становятся причиной сбоев при имплантации зародыша в слизистую матки (на 7-10 сутки после зачатия) или даже на этапе оплодотворения (слияния яйцеклетки и сперматозоида). Часто первый выкидыш становится причиной запуска иммунных нарушений и проблем с наступлением беременности в дальнейшем.
Аня, в данный момент обследование неполное. И иммунограмма и
гемостаз - исследования, которые безусловно необходимы, но требуют очень тщательного проведения в лаборатории (соблюдения условий забора крови и т.д.) и отклонения могут быть связаны с Вашим общим состоянием здоровья на момент забора крови, приемом ряда лекарств и т.д. Поэтому делать какое-либо заключение и тем более решать вопрос о терапии лучше в целом после получения остальных анализов: анализ крови на антитела к кардиолипину (фосфолипидам), анализ на антитела к щитовидной железе, антитела к ДНК, в идеале обследование вместе с мужем на антиспермальные антитела и проведение посткоитального теста, а также обследование по антигенам тканевой совместимости II класса.
Охтырская Т.А.
>Скажите, пожалуйста, о чем могут говорить такие анализы? Десять лет меня кормят гормональными препаратами в стремлении поднять базальную температуру во второй фазе.
>И несмотря на явную овуляцию и 3 таблетки утрожестана, эта температура сидит на отметке
>36,9 максимум.
Гормоны я сдаю регулярно, и в этом цикле
прогестерон даже больше нужного -70,при границе нормы 66! Все остальные
гормоны идеальны. На УЗИ (в 24д.ц.) доктор предположил наличие беременности малого срока - недельной из-за пышного М-эха и специфического включения. Но на следующий день я проверила: ХГЧ=1. Есть версия об отторжении яйцеклетки. Цикл первый после 6 мес.бусерелина. Я уже задавала вопрос о феномене базальной температуры. На Вашем сайте рекомендовали сдать ещё анализы. Часть из них готова:
>С-пептид в норме, толерантность к глюкозе в норме.
>Иммунограмма: признаки нарушения н/ф - звена иммунной системы. Увеличение количества циркулирующих иммунных комплексов
>(ЕА-фагоцитоз/моноциты -54, при норме 52-73;
> IG M -2,75, при норме 0,6-2,63;
>ЦИК -27, при норме 3-23;
>ПАН -9,45, при норме 2-7.
>Гемостаз:
агрегация тромбоцитов в пределах нормы. Суммарная лейкоцитарно-тромбоцитарная
агрегация ускорена (6 при норме 9-12), избыточная активность лейкоцитов. На фоне нормокоагуляции умеренно повышен уровень продуктов свертывания. Активность ХIIа-зависимого фибринолиза снижена (40 вместо 6-12). Содержание антитромбина III в пределах нормы. Волчаночные антикоагулянты не обнаружены.
>Не соответствуют норме:
>АКТ ( 70 вместо 4-32),
>РКФМ (0,065, должен быть меньше 0,026),
>Хотя я хожу в специализированную клинику, никто там эти анализы не интерпретирует, а советуют мне дюфастон или ЭКО (!) Очень волнует вопрос: могла ли такая картина крови спровоцировать два года назад выкидыш трехнедельного плода, многолетнее бесплодие, "мертвую" БТ? Какие ещё анализы Вы рекомендовали бы мне сдать? Скажите, пожалуйста, поддается ли лечению подобная патология? Стоит ли идти к иммунологу или терзать гинеколога (мне неудобно перед врачом за свое непробиваемое бесплодие - она говорит, что уже все, кто хотел, родили).
>Огромное спасибо заранее. Очень жду руководства к действию и жалею, что узнала о
гемостазе от Вас только в тридцать лет...
>