Re:СПКЯ?

Да, речь действительно может идти о СПКЯ, Однако проведенных гормональных анализов недостаточно для определения тактики гормональной коррекции для достижения овуляторного характера циклов. Желательно определение уровня ЛГ, ФСГ в раннюю фолликулярную фазу, транспортного белка, фракции андрогенов в крови.
Учитывая длительность бесплодия в супружеской паре, я бы рекомендовала проверить спермограмму. Делать посткоитальный тест (ПКТ) в настоящее время, возможно, не стоит торопиться, т.к. из-зи ановуляции и недостаточной эстрогенной насыщенности он может оказаться ложноотрицательным, и будет затруднительно оценить роль шеечного фактора в генезе бесплодия у Вашей пары.
Опять-таки возращаясь к длительности существования проблемы, желательно постепенно начать обследование на дополнительные (иммунологические и тромбофилические) факторы, которые могут снижать вероятность наступления беременности. По результатам этого обследования можно будет решать вопрос о коррекции и подготовке к беременности.
Садикова Н.В.

>В течение шести лет (в браке 9, но с эпизодическим предохранением) живу с диагнозом СПКЯ на основании низкой базальной температуры во второй фазе, предменструального синдрома и бесплодия (хотя был самопроизвольный аборт на раннем сроке с поддержкой дюфастоном. Может быть, даже не один:раньше за циклом не следила, но было несколько непонятностей ).
>30 лет, овуляция происходит, ОК-17 в норме, гирсутное число в норме, избыточного веса нет, менструации регулярные, из гормонов низковат прогестерон.
>Лапороскопия: маточные трубы не изменены, фибрии свободные, сочные. Яичники ЛЯ 3,5/2/1,5 бороздчатость не выражена, по латер полосе геморрагич. желтое тело без стрий, ПЯ 3/1,5/1,5 бороздчатость не выражена, визуализируется единичн.стр. желтого тела. Проведена клиновидная резекция.
>Патологическое исследование: В поверхностных слоях коры имеются поля фиброзной ткани. Примердиальных фолликулов немного. Выражена кистозная атрезия фолликулов, встречаются зреющие фолликулы. Имеются склерозированные кровеносные сосуды в поверхностных отделах коркового слоя и мелкие фолликулярные и серозные кисты, единичные фиброзные тела.
>После лапороскопической операции сразу назначили кломифен, микрофоллин (на всякий случай!) и достигли ужасной гиперстимуляцииЕ По результатам УЗИ доминантный фолликул созревает, за маткой свободная жидкость, но желтое тело не образуется (даже дюфастон и утрожестан дают по базальной температуре гибель яйцеклетки). Похоже ли это на поликистоз? Нужно ли ставит крест на лечении бесплодия? Хочется понять, что делать!
>
>