Метод допплерометрии широко используется для оценки плодового кровотока. Анализ скорости смещения ультразвуковых волн, отраженных от форменных элементов крови (эритроцитов) позволяет оценить скорость кровотока в крупных сосудах матки, плаценты, аорте плода, мозговых артериях плода.
Изучение кривых скоростей кровотока позволило установить, что плодово-плацентарное кровообращение обладает низкой сосудистой резистентностью (сопротивляемостью) в конце второго и на протяжении 3-го триместра неосложненной беременности и изменяется при некоторых нарушениях состояниях плода. Повышение значений индексов (индекс резистентности - ИР, индекс пульсации - ИП, систоло-диастолическое давление - СДО) говорит о усилении сосудистой резистентности (гипертонусе сосудов) и гипоксии плода (недостатке кислорода).
Наиболее частыми причинами повышения тонуса сосудов являются тромбофилические нарушения - повышение свертываемости крови под влиянием многих факторов, действующих на сосудистую стенку -
гомоцистеина, аутоиммунных антител, волчаночного антикоагулянта, наследственных дефектов системы гемостаза.Подробнее о механизмах влияния этих факторов на течение беременности читайте статьи на нашем сайте.
Сейчас существует возможность провести диагностику - определение уровней вышеперечисленных факторов и провести коррекцию.
Также раз в 2 недели следует проводить повторную допплерометрию для оценки состояния плода.
Кухорева Татьяна Александровна, врач ЦИР.
