>
>
>> Здравствуйте!
>У меня год назад была замершая беременность.
>Я сделала анализ на АФЛ (г. Казань). Результат следующий:
>АТ к ХЧГ - 29, ф/л - 24, ДНК - 48, Fc - 28, ANCA - 12,Кол. - 43.
>Норма для всех результатов до +10. Не могли бы Вы указать,
>есть ли здесь антитела к кардиолипину и волчаночный антикоагулянт.
>Кроме того у меня АТ к ТГ 439,5 при норме 0-65.
>Врач в г. Казани назначила курантил по 1т. 2раза в день и
>имунноглобулин в/в 3 раза ч/з день до беременности.
>Врач, у которой я наблюдаюсь по месту жительства (г. Елабуга),
>настаивает на преднизолоне + аспирин и гепарин.
>Стоит ли применять преднизолон в моем случае?
>Прошу Вас ответить мне по эл. почте, ибо приехать к Вам
>я все равно не смогу
>(работаю в бюджетной сфере, очень низкая зарплата).
>
>С уважением,
> Люба.
Здравствуйте. Перечисленные Вами показатели относятся к диагностике антифосфолипидного синдрома. Наиболее "важными" считаются антитела к фосфолипидам (ф/л), ДНК, Fc, ANCI.
Определение наличия волчаночного антикоагулянта производится при гемостазиологическом исследовании крови (гемостазиограмма).
Поскольку уже обнаружены повышения титров к вышеперечисленным антителам, необходимо проведение мероприятий по их снижению.
В нашем центре мы рекомендуем в таких ситуациях антиагрегантную (понижение активности тромбоцитов) и антикоагулянтную терапию и снижение титров антител (капельное введение иммуноглобулинов) по индивидуальным схемам (перед беременностью и на ее протяжении).
Препараты глюкокортикоидных
гормонов мы не используем (читайте статьи о глюкокортикоидных гормонах при беременности на нашем сайте).
Кроме антифосфолипидных антител к прерыванию беременности могут приводить гипергомоцистеинемия, нарушения работы иммунной системы, аллоиммунные факторы (совпадение между супругами по антигенам тканевой гостосовместимости - HLA-антигенам). Если подобная диагностика проводится в Вашем городе, желательно обследование дополнить, чтобы максимально подготовиться к следующей беременности.
Всего хорошего.
Кухорева Татьяна Александровна, врач ЦИР
