>Во-первых, если Вы принимаете поливитамины для беременных, то необходимости принимать витамин Е дополнительно нет. Его часто назанчаеют как лечение угрозы прерывания беременности, однако это лечение малоэффективно.
Во-вторых, витамин Е не влияет на показатели свертывания крови.
И в-третьих, во время беременности сама по себе происходит физиологическая активация свертывания крови (таким образом на протяжении 9 месяцев организм женщины постепенно готовиться к кровопотери в родах), поэтому у большинства беременных данные
гемостазиограммы говорят о гиперкоагуляции. Укорочение интервала r+k (тромбоэластограмма), слабоположительные значения растворимых комплексов фибрин-мономеров как раз и свидетельствуют об активации свертывания крови. Однако по такому анализу нельзя сказать, физиологическая эта гиперкоагуляция или это отклонения от нормы во время беременности. Более точную информацию о состоянии системы свертывания крови дает анализ, в котором определяется уровень
Д-димера.
Д-димер - надежный маркер активации свертывания крови. Существуют нормы значений уровня
Д-димера для всех трех триместров беременности. Дополнительно во время беременности желательно сделать анализы на факторы риска развития чрезмерной гиперкоагуляции и как следствия этого нарушения крообращения в плаценте. В результате нарушения кровообращения в плаценте могут ухудшиьтся ее функции и далее условия, в которых идет развитие малыша, а также повыситься риск развития такого осложнения беременности как выкидыш на малых сроках, гестоз (отеки, повышение уровня белка в моче, повышение артериального давления).
На сегодняшний день мои рекомендации Вам могли бы быть следующими:
1.
гемостазиограмма с определением уровня Д-димера
2. УЗИ
3. анализ крови на
гомоцистеин,
аутоантитела (к кардиолипину, ДНК)
Эти анализы, а также консультацию специалиста по их результатам Вы можете сделать и получить в нашем центре.
Беленко Н.В., акушер-гинеколог ЦИР, Каширское шоссе, д.34А
тел. 514-00-11
>
>> Подскажите пож, мой врач выписал мне витамин Е 4р/день по 0,1 г. Но меня беспокоит: не повлияет ли его прием на
гемостаз (у меня результат растворимых фибринмономерных комплексов (РФМК) превышал норму, в связи с чем принимала Тромбо-Асс).
>Большое спасибо за ответ!
