Re: Анэмбриония

>
>Добрый день.
На ранних сроках засвидетельствовать прогрессирование беременности возможно по адекватному приросту уровня ХГЧ, который вырабатывается синцитиотрофобластом и УЗИ в динамике.
По последней менструации на сегодняшний день - 10 недель 3 дня или 59 дней по зачатию. На 5-6 недель беременности по результатам УЗИ - плодное яицо соответствует 4 неделям, однократный ХГЧ от 23.05.05 также не соответствует сроку беременности по последней менструации. УЗИ в 9 недель - отсутствие сердцебиения плода, которое должно регистрироваться в 5-6 недель беременности. По предоставленным Вами результатам вероятность анэмбрионии очень высока. Несоответствие развития плодного яица и срока беременности по последней менструации возможно при длинном менструальном цикле ("поздней" овуляции - на 21-22 день цикла), но при этом прирост размеров плодного яица и уровня ХГЧ адекватные.
Для уточнения анэмбрионии необходимо УЗИ в динамике, контроль уровня ХГЧ. При наличие неразвивающейся беременности частота самопроизвольного выкидыша высокая. При неполном аборте возможны следующие осложнения - кровотечение, присоединение патогенной флоры ( острое воспаление матки и придатков) и т.д.
Акушер-гинеколог ЦИРа Жук Н.В.


>> Пожалуйста, очень нужна консультация грамотного врача акушера-гинеколога, помогите разобраться!
>Очень прошу совета. 20,03,05 первый день последних месячных, 28,04,05 врач на узи ставит срок 4 недели (7 мм плодное яйцо). 23,05,05 сдаю анализ ХГЧ - 39716 при норме в 8-9 нед от 35000 до 100000 (или же 5-7 нед примерно такая же - талица на обратной стороне результата анализа). На узи врач ставит диагноз - анэмбриония, хорионит, сердебиения так же не выслушивается, плодное яйцо без эмбриона, соответствует по размеру 6 неделям, вместо предполагаемых (по первому узи 28,04,05, когда ставили 4 недели) 8-9..причем минутами раньше - до посещения узи мой врач-гинеколог говорит о том, что все (!) органы ребенка судя по анализу сформированы. Мазок, сданный в этот же день в абсолютной норме. Объективно - признаки токсикоза ушли недели 2 назад
>На руках направление на чистку, но на следущий день - 31,05,05 врач на другом узи после осмотра, подтвердив анэмбрионию все же предлагает подождать хотя бы недельку - до 6,06,05..предполагая банальную ошибку в сроках беременности..
>Вопрос мой вот в чем- случались ли в практике подобные случаи и насколько вероятно более позднее "обнаружение" эмбриона? Насколько вероятен выкидыш самопроизвольный? насколько вероятны осложнения и на каком сроке пони могут быть?
>Очень надеюсь на скорый ответ. спасибо заранее!