Александр пишет
Скажите, пожалуйста, нужна ли в данном случае химиотерапия (приложение с историей болезни см. ниже), врач говорит, что сделал операцию и там все чисто, в принципе, можно ее не делать, разве что в профилактических целях. Я сын пациентки, и я против химиотерапии в данном случае, так как она достаточно вредная. Что Вы можете посоветовать?
из истории болезни N 1432 Куда:онкогинекологу ФИО пациента" Акимова Анна Андреевна Дата рождения: 63 лет
Адрес: г.Тирасполь ул.Одесская 92 кв.77 Место работы: пенсионерка Дата госпитализации: 29\03\200б Дата выписки; 10\04\2006
ДИАГНОЗ: Cancer тела матки Tl No М о ст1 гр2
Муцинозная цистаденома правого яичника.
Гистология 4153 от 05.04.06г. - Аденокарцинома G 2. в яичнике
муцинозная цистоаденома. ( вр. Пищенко)
Пупочная грыжа вне ущемления.
Артериальная гипертензия 1 ст. ИБС.Атеросклеротический
кардиосклероз.0жирение1ст
ОБСЛЕДОВАНИЕ:
Дата 31.03.2006 5\04\ 2006 Дата 13\03\ 2006г.
НВ 108 110 Сахар крови 5.2
ЭР 3.3 3.4 МРС , RW отр
Лейк. 10.0 6.8 ПТИ 96
Лимфоциты 17 28 Фибриноген 3.1
Моноциты 4 2 Билирубин 11.7
Сегментояд. 74 65 АЛТ 0.36
Эозинофилы 1 4 AST 0. 14
Тромб. 189 Мочевина 3.5
СОЭ 26 20 Креатинин 69. 4
Общ. белок 73.6
ОАмочи Норма Группа крови В(3)
Мазок Gn L-15-17 RH фактор отр
КИИ 12%,
атрофичн. HBsAg-13\03\2006 отр
Консультация терапевта- 29\03\2006 заключение: Артериальная
гипертензия 1 ст.ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз.
УЗИ от 2/03/2006:Гиперплазия Эндометрия в постменопаузе.Объемное
образование правых придатков.
УЗИ от 2/03/2006: уплотнение ЗХО-структуры печени.Умеренное расширение
ЧЛС левой почки.
Флюрография от 9/03/2006:Легкие и сердце без патологии.
ЭКГ 31/03/2006:Дыхательная аритмия.Низкая активность м-рда лев.ж-
ка.Ранняя реполяризация м-да, нерезко выражен.
Операция 30/03/2006:Тотальная гистерэктомия с придатками. Экстирпация
сальника.
Лекарственная терапия:
зналаприл10мг,таб.метопролол 25мг .,аспирин 1\4 таб. п\еды,р-р
Цефотаксим, р-р Глюкоза +р-р Инсулина, р-р Метоклопрамид , р-р Аналгин
+ р-р Димедрол, санация влагалища, гепарин,метаклопрамид, глюкоза 5%,
Калия хлорид 4%, Магнезии сульфат 25%, Рибоксин, аспирин, Гровит, эуфиллин
2.4%,прозерин.
Послеоперационный период протекал гладко, шви сняты все – заживление per primam.
Переводится на амбулаторное лечение в удовлетворительном состоянии.
Рекомендации:
1. Диспансерный учет у онкогинеколога.
2. Профилактическая химиотерапия CMF 3 курса.
3. Антиэстрогенная терапия – тамоксифен 20 мг, ежедневно 2 года.
4. Ограничение физ. Нагрузок 30 дней.
Б/ лист не выдавался.
Зав. Отделением И. И. Зеленюк
Опубликовано 13 апреля 2006 16:18:02