#41 пишет
>
>
Уважаемые врачи!
У меня первая беременность 29 недель, группа крови 1+ у мужа 3+. Наконец нашла место недалеко от дома, чтобы сдать кровь на групповые антитела. Сдала со стандартными эритроцитами, а не с эритроцитами мужа - принципиально ли это?
результат:
антитела групповые естественные
анти-А 1:256
анти-В 1:256
антитела антигрупповые имунные отсутствуют как полные так и неполные.
Страшно ли наличие таких антител для ребенка? Что с этим делать дальше? Встречаются два мнения - как проходить курс лечения, состоящий из витаминов и иммуномодуляторов, так и - ничего не делать...
С уважением,
Принадлежность к той или иной группе крови определяется по наличию или отсутствию на поверхности эритроцитов антигенов, а в плазме крови - антител к этим антигенам. Причем если на поверхности эритроцитов присуствует тот или иной антиген, то в плазме против этого антигена антител нет. В противном случае вследствие воздействия антител на эритроциты происходило бы разрушение (гемолиз) последних. Проблема несовместимости по группе крови или резус-фактору и связано с риском возникнрвения гемолиза эритроцитов плода, когда к нему проникают "разрушающие" антитела из материнской крови. I группа крови подразумевает, что на поверхности эритроцитов нет антигенов А ли В, а в плазме присутсвуют антитела альфа и бета, т.е. естественные антитела. Риск развития гемолиза эритроцитов плода связан в первую очередь с наличием иммунных антител, а не естественных. Так что в данной ситуации лечения никакого не требуется. К тому же на сегодняшний день нет ни одного способа лечения, который реально мог бы повлиять на выработку антигрупповых или антирезусныхз антител. Все эти курсы "метаболической" и "витаминотерапии" никак не связаны с механизмом выработки антител к групповым и резус антигенам. Необходимо раз в 2 недели проверять уровень групповых антител, и после 30 недель следить за состоянием плода с помощью КТГ. В случае подозрения на развитие конфликта нужен будт и УЗ-контроль за развитием ребеночка.
С уважением,
Опубликовано 30 августа 2006 13:17:11