Здравствуйте, Ирина!
Ультразвуковое исследование является важным, но не единственным, во многих случаях не самым главным исследованием состояния внутриутробного плода. В данном случае имело место умеренное многоводие и тенденция к гипотрофии плода. Риск внутриутробной асфиксии можно было бы заподозрить по данным допплерометрии, которая, похоже, не проводилась.
Декомпенсация состояния плода может происходить в любой момент беременности как результат острых или хронических изменений, которые заочно невозможно оценить.
Вы не пишете, проводился ли скрининг первого и второго триместров беременности, какие были результаты, проводилось ли исследование
гемостаза, как вел себя D-димер.
Если это была первая беременность, которая с самого начала протекала без серьезных проблем, заподозрить урозу плоду бывает очень трудно, порой невозможно, поскольку не проводятся более дорогостоящие анализы, например, молекулярно-генетические исследования на
полиморфизм генов гемостаза и
полиморфизм генов ренин-ангиотензиновой системы и т. д.
Проводилось ли цитогенетическое исследование ткани плода (т. е. на определение кариотипа, хромосомного набора)?
Если Вы живете в Москве, могу рекомендовать прийти ко мне на прием со всеми анализами до, во время и после беременности, проведем обследование и тщательно подготовим Вас к беременности, чтобы можно было максимально снизить риск повторения неблагополучного исхода беременности.
Вторая часть вопроса - Ваше плохое самочувствие. Здесь нужна консультация врача. Боли в костях и суставах мне не нравятся, желательно сдать специальные анализы для исключения
аутоиммунных состояний.
Вообще в подобных случаях желательна специальная реабилитация, включающая консультацию специалистов-врачей и психолога, общее оздоровление организма. Планировать следующую беременность лучше на осень этого года.
С уважением,
Игорь Иванович Гузов,
Клиники и лаборатории ЦИР
Генеральный директор
>> 14 ноября было сделано последнее узи (35-36 неделя беременности). в заключении написано, что "толщина плаценты нормальная, структура без особенностей, степень зрелости 2,что соответствует сроку беременности. количество околоплодных вод повышено (иаж 25.3) размеры плода соответствуют нижней границе гестационной нормы". врач заверил меня, что все в порядке. КТГ по словам врачей было идеальным. я чувствовала себя хорошо всю беременность, ни разу не отекала, не болела, давление было в норме. мне казалось, что что-то не так и мучала врачей, что еще что-нибудь проверили. но все меня заверяли, что все замечательно и я просто нервничаю перед родами, что ребенку тесно и поэтому он по-другому шевелится и очень мало, да и анализы были очень хорошими. а 3 декабря я пришла на очередное КТГ, и выяснилось, что мой ребенок мертв, причем судя по тому, что было видно на узи, уже несколько дней. в протоколе вскрытия написано: "основное заболевание: антернатальная асфиксия плода. мацерация кожных покровов. трупная водянка полостей. аутолиз внутренних органов. плацента: гипоплазия плаценты ППК=0.08 (норма=0.14). продуктивный базальный децидуит. очаговый продуктивный хориоамнионит. патологическая незрелость плаценты - вариант диссоциированного развития котиледонов." объясните пожалуйста, что все это значит, и неужели этого нельзя было увидеть на узи?? почему по анализам все было так замечательно??? я не могу поверить, что за две недели, что я не посещала врачей, все могло так резко перемениться??
>и еще вопрос: прошло полтора месяца, а у меня все еще болит промежность (кости или суставы, не знаю) и живот и ужасная слабость. я сдавала анализ крови и мочи - никаких воспалений не выявлено. матку смотрели на узи. тоже вроде нормальная. менструация была 9-14 января. два врача говорят, что со мной все нормально, но я боюсь - про моего сыночка тоже говорили, что все нормально. вот. наверное путано и неправильно всен аписала. и вообще наверное не сюда надо было. но я не знаю, что мне делать
