Здравствуйте, Наталия!
Профилактика резус-конфликта проводится в 28 недель и в первые 48 часов после родов согласно приказу МЗ РФ 10.02.2003 № 50 «О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ», который определяет основные правила дородового наблюдения в женских консультациях. В приложении
№2 "СХЕМЫ ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ БЕРЕМЕННЫХ И РОДИЛЬНИЦ" в графе "Беременность у женщин с Rh(-) или АВ0 несовместимостью - без явлений сенсибилизации" указано: "При Rh (+) крови мужа введение иммуноглобулина анти-Rh в дозе 350 мг в/м в 28-30 нед. Повторное введение иммуноглобулина не позднее 48-72 часов после родов." Это положение действующего приказа соответсвует сложившейся практике всех развитых стран.
Во время беременности часть ворсинок плаценты с имеющимися в них клетками крови плода отрывается и поступает в кровоток матери. Цель первого укола - связать эритроциты плода и тем самым предотвратить запуск иммунного ответа против эритроцитов плода. Антитела иммуноглобулина пассивно переходят через плаценту, но доза их слишком мала для развития
анемии у плода.
Если у Вас антитела отрицательные - у Вас нет сенсибилизации, и Вам показано проведение профилактики. Если анализ на антитела положителен - делать профилактику бессмысленно. Вы опоздали, резус-конфликт уже развился.
Флемоксин-солютаб - антибиотик группы пенициллинов, самой безопасной группы антибиотиков в плане действия на плод.
Тератогенным и эмбриотоксическим действием не обладает.
С уважением,
Игорь Иванович Гузов
Клиники и лаборатории ЦИР
Генеральный директор
>
>
>> Добрый день!читала ответы в форуме про антирезус-конфикт, дело в том, что у нас с мужем тоже разные резус- факторы( у меня 3- ,у мужа 3+). Абортов и выкидышей до наступления данной беременности не было. ( правда в процесс лечения бесплодия были ВМИ). На протяжении беременности антирезус-антитела не обнаруживались. Стоит ли при таком раскладе делать инъекцию иммуноглобулина на 28 неделе беременности или возможен укол только после родов?Что дает профилактическая прививка на 28 неделе? И как она может повлиять на ребенка или она не проникает через плацентарный барьер? Хотелось бы найти какую-то статью по этому вопросу,все-таки какой-то он неоднозначный. Сталкивалась с ситуацией, что некоторым первородящим с похожей ситуацией( т.е без абортов, выкидышей и титров антител) кололи в 28 недель и после родов, некоторым только после родов ,другим же не кололи вообще.
>И еще небольшой вопрос:антибиотики во второй половине беременности( после 25недель), был катаральный синусит больше мес. ,потоо перешел в гнойный, но запустить не успела- лор назначил флемоклав солтаб на 5 дней-теоретически на какие органы плода мог быть фетотоксический эффект?