Здравствуйте.
Носительство прокоагулянтных вариантов генов PAI-1 и MTHFR C677T в гетерозиготных формах несколько повышает вероятность развития нарушений кровотока в плаценте во время беременности. С другой стороны, при гетерозиготных формах (т.е. когда в одной хромосоме присутствует «нормальный» ген, а в парной – ген, «ответственный за склонность к образованию тромбов») именно этих ферментов, как правило, речь не идет о высоких рисках осложнений. Поэтому, если в прошлом у женщины были тяжелые осложнения беременности (гестоз, преэклампсия и эклампсия, отслойка плаценты, внутриутробная гибель плода) желательно расширить поиск возможных причин. Например, проверить не 4, а 11 генетических показателей системы
гемостаза, полиморфизм генов регуляции сосудистого тонуса.
Заочно дать рекомендации по приемы того или иного лекарственного препарата не представляется возможным. Вам необходимо согласовать с врачом, наблюдающим Вашу беременность, вопрос о превентивном приеме малых доз аспирина (тромбоасс). Контроль свертывания крови (коагулограммы), уровня тромбоцитов и
Д-димера желателен раз в месяц.
С уважением, Беленко Н.В.
>
>> >По мутациям системы
гемостаза, имеются гетерозиготная форма мутации MTHFR и PAI-I, в связи с чем необходима консультация гинеколога.
>
>В нашем городе гинекологи не знают про мутации системы
гемостаза. Приехать в настоящее время к вам нет возможности в связи с выраженным токсикозом и угрозой прерывания беременности.
>Не могли бы вы уточнить - необходимо ли срочный прием препаратов для профилактики осложнений, связанных с мутациями. И надо ли контролировать повторно
гемостаз. Если да, то какие параметры и как часто?
>Спасибо.
