Здравствуйте, Елена.
В данном случае перед первой попыткой ЭКО я бы рекомендовала проведение расширенного иммунологического обследования на факторы риска дефектов имплантации и неудачных попыток ЭКО. Повышенный уровень антител к
ХГЧ не должен рассматриваться как самостоятельный или ведущий фактор бесплодия. В вашем случае результаты анализа можно интерпретировать как маркер каких-то особенностей в работе иммунной системы, которые могут сказаться на приживлении зародышей после подсадки в протоколе ЭКО. В план обследования я бы рекомендовала включить
HLA BRB1, DQA1, DQB1 - типирование и СКЛ (оба анализа сдаются вместе с мужем), анализы на антитела к кардиолипину, бета2-гликопртеину1, аннексину V, нативной и денатурированной ДНК, иммунограмму, полиморфизмы генов цитокинов, системы
гемостаза и регуляции сосудистого тонуса.
При наличии ряда иммунологических особенностей в план подготовки к ЭКО, в самом цикле ЭК и в ранние сроки беременности, действительно может быть рекомендовано в/в введение иммуноглобулина. Дозировка может быть разной от 3,75 г до 10 г на курс.
Я бы также рекомендовала оценить соотношения пользы/риск от приема метипреда. Препарат имеет целый ряд нежелательных побочных действий, что необходим учитывать, особенно при назначении женщинам с хроническими вирусными и бактериальными инфекциями (возможно ослабление общего иммунитета), при предрасположенности к сбоям в обмене веществ (усугубление метаболических нарушений).
С уважением, Беленко Н.В.
>
>> Ув. доктора, помогите разобраться
>Антитела к
ХГЧ IjM 49, норма меньше 30
>Антитела к
ХГЧ IjG 3,норма меньше 25
>
>Мне назначили:
>1. Интраглобин 3 капельницы один раз в неделю
>2. Фраксипарин(уколы в живот) 2 укола в неделю до наступления беременности
>3. Метипред 4 мг, по одной таблетке перед сном каждый день до наступления беременности
>
>Но у меня еще антитела в шеечной слизи, т.е. несовместимость с мужем ....
>В середине декабря контрольный анализ сдала.....
>Антитела к
ХГЧ IjM 36, норма меньше 30
>Антитела к
ХГЧ IjG 6, норма меньше 25
>Дальше такое же лечение:интраглобин, фраксипарин, метипред.
>
>Сдала анализ 20 января
>Антитела к
ХГЧ IjM 84, норма меньше 30
>Антитела к
ХГЧ IjG 10,норма меньше 25
>
>Думала ошибка, сдала 6 февраля
>Антитела к
ХГЧ IjM 87, норма меньше 30
>Антитела к
ХГЧ IjG 21, норма меньше 25
>
>Остальные анализы в норме, кроме Ат к ТПО 53,14 (при норме 0-35), ЦМВ и Герпес нормально положительные(иммунитет)
>До этого беременностей и абортов не было.
>На днях была гистера и в марте собираюсь в протокол... Как быть с антителами?
>
