Помогите пожалуйста понять, если есть какие то инфекции, то посев на флору и АЧ покажет их или нет? Если в посеве обнаружена только
кандида, а беспокоит постоянно зуд и жжение(реже выделения) очень давно и ежемесячно, нужно ли сдавать
ПЦР на всё или можно обойтись неск. анализами на инфекции(с симптомами молочницы). Посев на дисбактериоз показал сниженное кол-во, бифидо и лактобактерий. И еще,
ПЦР на генитальный герпес покажет что-то, если сдавать анализ не в период обострения?
Здравствуйте, Наталья!
С целью выявления возбудителя заболевания и определения тактики лечения в медицине используют различные методы. При нанесении материала на стекло (как это делается при исследовании гинекологического мазка), вид бактерии, которая вызывает воспаление, определить в большинстве случаев невозможно, а увидеть вирус, тем более не представляется возможным. Поэтому существуют так называемые посевы материала (отделяемого из раны, мокроты - при заболеваниях легких, молока – при маститах у женщин и т.д.) на специальные среды.
В лабораториях бактерии и грибы выращивают на питательных средах. Последние подразделяются на простые (мясопептонный бульон и мясопептонный агар), специальные (сывороточный бульон и агар) и дифференциально-диагностические (среда Эндо, среды с углеводами). Иногда используют элективные среды, на которых хорошо растут лишь определенные виды бактерий. Питательные среды делят на плотные, жидкие и полужидкие. На плотных средах микробы образуют характерные колонии. Они различаются по размерам, форме, характеру поверхности, профилю, краям, цвету, структуре. Поэтому в заключении, которое Вам выдает лаборатория, будет указано, что выявлены такие-то бактерии (например, E coli – кишечная палочка) - столько-то (число) КОЕ (колониеобразующих единиц). Выращивают бактерии в лаборатории в пробирках и чашках Петри. А для вирусных инфекций предусмотрены особенные специальные методы культивирования.
В Вашем случае речь прежде всего идет скорее всего о микробиологическом анализе отделяемого из влагал. и/или шейки матки (если при этом не было никаких дополнительных указаний врача). При данном исследовании мы выявляем рост так называемой условно-патогенной флоры – микроорганизмов, которые в небольшом количестве могут присутствовать как вариант нормальной флоры влагалища, но их количество не должно превышать допустимой нормы. По данному анализу мы также выясняем наличие и количество лактобактерий – это уже нормальная, необходимая для нормальной жизнедеятельности организма флора. Соответственно поставленной задаче выбирается среда для посева.
Но на этой среде не будут расти
микоплазмы и
уреаплазмы,
гарднереллы и другие варианты анаэробной флоры. Таким образом, для выяснения причины Ваших жалоб (зуд, жжение во влаг.) необходимо сочетанное обследование – посев для выявления аэробной флоры, анализ на инфекции методом
ПЦР для выявления анаэробной флоры и наличия вирусных инфекций. Весь спектр возможных инфекций, конечно, делать не нужно. Анализ на наличие генитального герпеса, методом
ПЦР, который сделан вне обострения клинических симптомов, действительно может быть отрицательным. Вообще, положительный анализ на ВПГ в мазке - это, можно сказать, случайность, т.к даже при классических герпет. высыпаниях, в соскобе из герпет. пузырька определение ВПГ уже маловероятно. Это доказано клиническими исследованиями.
С уважением, Семенова Ю.И.
