Проба на пенетрацию: посткоитальный тест in vivo или проба Шуварского-Симса-Хюнера (Postcoital test, Sims Hühner’ Test)

Впервые подвижность сперматозоидов в цервикальной слизи была обнаружена в 1866 году ученым М. Симсом. В 1913 году Хюнер повторил исследование, и с тех пор посткоитальный тест (тест Симса-Хунера) вошел в практику обследования супружеских пар с бесплодием.

Посткоитальный тест рекомендован ВОЗ как один из методов выявления цервикального фактора бесплодия.

Что это такое

Очень важным является оценка того, как сперматозоид проходит через влагалище и шейку матки. Одним из способов оценки этого является посткоитальный тест in vivo -взаимодействие сперматозоидов и цервикальной слизи в организме женщины через некоторое время после полового акта.

Как подготовиться к процедуре

• Правильно подобрать день исследования. Тест проводится в периовуляторный период (за 1-2 дня до овуляции), когда слизь обладает наиболее подходящими свойствами. Именно в этот период выделяются большие количества эстрогенов, слизи становится больше и она хорошо пропускает сперматозоиды. Слизь доступна для пенетрации в течение ограниченного периода времени (1-2 дня в течение цикла), поэтому важно очень точно определить день проведения теста. Про оценку цервикальной слизи читайте на сайте лаборатории « как определить качество слизи»


• Воздержание от половой жизни в течение 2-3 дня до исследования. В это время также не стоит использовать влагалищные формы лекарственных средств.


• Половой акт без предохранения в ночь перед проведением исследования (обычно тест приводится примерно через 9-24 часа), не использовать смазку. После полового акта желательно полежать некоторое время (20-30 минут). Не следует принимать ванную и спринцеваться.

Проведение процедуры в клинике

• Вы приходите в клинику и проходите в кабинет. Медсестра задаст Вам вопросы о мъдне цикла, способе определения овуляции.


• После этого проводится влагалищное исследование, во время которого проводится осмотр влагалища шейки матки и специальной пипеткой проводят забор слизи из цервикального канала и заднего свода влагалища.

После забора слизи
Материал сразу анализируется в лаборатории. Под микроскопом оценивается количество сперматозоидов, их подвижность, жизнеспособность. Сперматозоидов должно быть много, они должны быть подвижными. Количество и качество сперматозоидов меняется в зависимости от времени после полового акта. В зависимости от подвижности выделяют следующие классы сперматозоидов: быстрые сперматозоиды с поступательным движением (сперматозоиды класса а), медленные и вялые сперматозоиды с поступательным движением (сперматозоиды класса b), сперматозоиды с непоступательным движением (класс c), неподвижные сперматозоиды (класс d). Важный критерий нормального проникновения сперматозоидов в цервикальную слизь - обнаружение сперматозоидов класса А. Время проведения теста – через 9-24 часа после полового акта – важно для оценки длительного сохранения подвижности и жизнеспособности. Тест считается положительным, если обнаруживается достаточное количество подвижных сперматозоидов. Тест считается отрицательным, если сперматозоидов нет или очень мало, если они неподвижны. После получения отрицательного результата тест рекомендуется повторить. Если отследить овуляцию сложно, тест может проводиться несколько раз в течение цикла.

Возможные причины отрицательного теста:

• Слизь непроходима для сперматозоидов (слишком густая) или её количество недостаточно. Это может быть связано с неправильным выбором дня проведения теста: если провести тест слишком рано или слишком поздно он может дать отрицательный результат даже у фертильных пар. Отрицательный тест может быть при недостаточности гормонов, обеспечивающих качество слизи, с местным воспалительным процессом.


• Наличие антиспермальных антител в цервикальной слизи или сперме. Смотрите: методы определения антиспермальных антител


• Патология спермы


• Нарушение эякуляции

Обратите внимание! Анализ сдается только в Марьине. Подробнее

СКАЧАТЬ ПАМЯТКУ ДЛЯ ПАЦИЕНТА