Здравствуйте, Дмитрий.
С имеющимися результатами HLA-типирования вы с супругой можете обратиться на прием к нашим врачам акушерам-гинекологам. При похожести супругов по белкам тканевой совместимости и проблеме снижения фертильности (бесплодие, невынашивание беременности, неудачные попытки ЭКО) в большинстве случаев лучше проводить ЛИТ лимфоцитами мужа, потому что в таком случаев в организме женщины будет формироваться иммунной ответ именно на тот набор антигенов, который идет от супруга, что приведет к более выраженному иммунному ответу на эти антигены в начале имплантационного периода. ЛИТ лимфоцитами донора «работает» несколько иначе. Основной эффект от ЛИТ лимфоцитами донора – это сдвиг иммунного ответа с цитотоксического в сторону гуморального (более благоприятного для беременности).
Не совсем верно думать, что показания к ЛИТ мужниными или донорскими клетками определяется по одному только анализу
HLA и тем, сколько «совпадений» там увидели. Показания к ЛИТ более правильно определять по комплексу анализов, позволяющих получить представление о репродуктивном иммунофенотипе женщины (ее иммунологической «настройке» на беременность). Репродуктивный иммунофенотип женщины определяют показатели иммунограммы, полиморфизма генов цитокинов, блока
аутоантител, СКЛ. СКЛ - анализ, сдаваемый супружеской парой, позволяет понять, насколько «совпадения», выявленные в результате HLA-типирования, значимы и влияют на распознавание по белкам тканевой совместимости внутри живого организма.
Для того чтобы разобраться, что может приводить к снижению фертильности в супружеской паре (бесплодию, невынашиванию беременности, неудачным попыткам ЭКО) врачу важно учитывать клинико-анамнестические данные и данные дополнительных исследований (анализов крови, УЗИ, лапароскопии и прочее). Врач не лечит анализ «HLA-типирование», а дает свое заключение по проблеме в целом. Один из вопросов, который решается в ходе консультации – это показания к Лит и через несколько месяцев - проведение ЛИТ при соблюдении соответствующих условий. В случае проведения ЛИТ донорскими лимфоцитами донора «искать» не нужно. Далее вы можете продолжить наблюдение и выполнение лечебно-диагностических мероприятий у своего лечащего врача другой клиники или продолжить обследование и лечение в нашем Центре.
С уважением, Беленко Н.В.
>
>> Если я правильно понимаю, то если есть совместимостьпо HLA-2 у супругов, лимфоцитотерапию проводить целесообразно с помощью донора. Есть у вас доноры или необходимо искать донора и непременно ждать 6 месяцев. Возможно ли попасть на прием к специалисту с готовыми анализами
HLA или необходимо сдавать в вашем центре.
