
>Добрый день, уважаемые специалисты! Меня направила на Ваш сайт подруга, с её слов, Вы разбираетесь в сложной гормональной диагностике. Возможно, в моем случае именно это и надо.
>Проблема такая, буду краткой: 34 года, 6 лет бесплодия, нерегулярные менструации, избыточность волос на груди и лице, дерматолог поставил диагноз "Гирсутизм, Акне". Эндокринолог ставит диагноз "Ожирение 1 ст". Гинеколог по результатам УЗИ поставил диагноз "СПКЯ?" и отправил на обследование. Результаты
гормонов на 3 д.ц.:
тестостерон 144 (норма до 81),
ФСГ 19 (!). После пересдачи
ФСГ на 4 д.ц. -
ФСГ 18,7 (!). Скажите, проблемы с менструацией могут быть связаны с истощением яичников или скорее с СПКЯ? Будет ли информативно обследование на резерв яичников? В какие дни лучше сдавать андрогенный профиль, если у повышены андрогены и, наверное, понижены эстрогены? Заранее спасибо за помощь! Есть ли шанс забеременеть при сочетании СПКЯ и снижения резерва?
Здравствуйте, Елена.
Для того чтобы можно было оценить механизмы нарушения функции яичников я бы рекомендовала сделать
расширенный EFORT (2 день цикла оценка базального уровня
ЛГ,
ФСГ, ингибина В, АМГ и оценка уровня ингибина В и АМГ через 24 ч (3 день цикла) после введения экзогенного
ФСГ - 300 МЕ Гонала Ф ). В зависимости от результата теста будут рекомендации по дальнейшим действиям. Скорее всего, речь будет идти о программе ЭКО. С учетом данных анамнеза, а также сведений о предыдущем обследовании и методах лечения бесплодия перед ЭКО может быть рекомендовано
дополнительное обследование на факторы риска, которые могут мешать приживлению зародышей после подсадки. Обратите внимание на ссылки на анализы в конце раздела под заголовком «Как проводится диагностика женского бесплодия в ЦИР» - исключение факторов, нарушающих имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в полости матки.
С уважением,