Здравствуйте, значение PAPP-A у Вас снижено незначительно и даже без учета ТВП, Вы не попадаете в зону высокого риска.
В данном случае рекомендую провести второй этап скрининга - четверной тест в 16-18 недель и дополнить его ультразвуковым исследованием плода. А пока повода для волнения нет. Снижения этого показателя при угрожающем выкидыше возможны, кроме того вероятно прогнозирование формирования фето-плацентарной недостаточности на поздних сроках беременности. По этому поводу я бы рекомендовала дообследование на факторы предрасполагающие к развитию такой патологии беременности:
анализ крови на аутоантитела и гомоцистеин
генетический анализ на полиморфизм генов гемостаза 11 показателей
генетический анализ на полиморфизм генов сосудистого тонуса
Более подробно можете ознакомиться с этой проблемой в статье И.И.Гузова
"Пренатальный скрининг"
С уважением
