Re: Re: рецидивирующий генитальный кандидоз

Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, что можно предпринять и какие надо сдать анализы (тоже только посев?), если молочница постоянно мучает во время беременности? После свечей Пимафуцин на какое-то время лучше, а потом опять обострение. Посев показывал "массивный рост" и только молочницу, как сказала врач из ЖК. Не повредит ли постоянная молочница ребеночку?
Елена
>
>> >
>>
>>> Здраствуйте! огромное спасибо за ответ на предыдущий вопрос. Подскажите, как бороться с молочницей, если она регулярно беспокоит меня на протяжении 5-6лет? Чем я только не лечилась и какие только препараты не перепробывала (по назначению врача) за этот немалый срок. На месяц симптомы пропадают и все сначала!!! Причем, я не злоупотребляю сладким и мучным, совсем не ем молочные продукты, не использую спринцевание и т.д., все что описано на форуме уважаемого И.И.Гузова. В чем может быть проблема, как с нею можно бороться? И как молочница, с которой я живу уже 5 лет и от которой никак не могу избавиться может повлиять на планируюмую беременность.
>
>
>Здравствуйте, Олеся!
>Проблема рецидивирующего кандидоза в последние годы приобретает всё большее значение: распространенность его достигает примерно 10%. Если обострения кандидоза происходят чаще 4 раз в год, говорят о хроническом рецидивирующем кандидозе гениталий.
>Важную роль в возникновении этого состояния играет широкое применение антибактериальной терапии, кортикостероидов, заболевания эндокринных желез (сахарный диабет, патология щитовидной железы), увеличение числа половых партнеров, частое использование местных спермицидов и даже использование ВМС больше трех лет. Обсуждается также роль комбинированных оральных контрацептивов. В тех случаях, когда рецидивирующий кандидоз встречается у женщин без вышеперечисленных факторов риска, считают, что имеется недостаточность местных факторов иммунной резистентности, обусловленных врожденными качествами эпителиальных клеток влагалища.
>При рецидивирующем кандидозе рекомендуется провести культуральное исследование (посев из влагалища) для определения возбудителя и его чувствительности к антимикотикам(так как примерно в 10% случаев это сотояние вызвано не Candida albicans, что может влиять на длительность терапии и выбор препаратов). Затем назначается терапия и противорецидивное лечение (которое может проводится по различным схемам)на срок до 6 месяцев.
>Лечение полового партнера нецелесообразно.
>Конечно, во время беременности обострение кандидоза высоко вероятно в связи с высоким уровнем эстрогенов, характерным для этого состояния, изменением иммунологической реактивности. Соответственно, на этапе планирования беременности нужно будет (по результатам посева) разработать оптимальную в Вашем случае тактику ведения с учетом возможности использования тех или иных антимикотических препаратов (а спектр их довольно широк) в различные сроки беременности.