Здравствуйте, Фидан.
Заочно оценить, что именно стало причиной прерывания беременности в 22 неделе сложно. Если выкидыш начался с излития околоплодных вод, то более вероятная причина – развитие истмико-цервикальной недостаточности (преждевременного раскрытия шейки матки). При этом бактериальный вагиноз также может быть причиной позднего выкидыша. На этапе подготовки к следующей беременности важно оценить состояние микрофлоры влагалища и уровень лейкоцитов во влагалище и шейке матки, обязательно провести лечение возможного кольпита и цервицита и курсы восстановления нормальной микрофлоры влагалища. Во время беременности со срока 15-16 недель необходимо проведение УЗ_контроля за длиной шейки матки. При укорочении шейки., как правило, проводится хирургическая коррекция ИЦН - накладываются швы на шейку матки.
Также причиной прерывания беременности во II триместре беременности может стать начало преждевременной родовой деятельности на фоне развития плацентарной недостаточности и внутриутробной гибели плода. В такой ситуации на этапе подготовки к беременности важно пройти обследование на факторы, предрасполагающие к развитию нарушений кровотока в плаценте. При выявлении таких тромбофилических факторов с цикла зачатия и во время беременности назначается специальная терапия, которая позволяет поддерживать нормальный кровоток в плаценте и создает более благоприятные условия для развития плода.
С уважением,
