СА-15-3, заболевания груди у мужчин

Александр Сергеевич, здравствуйте.

На основании приведенных Вами данных нельзя говорить о серьезном росте показателя СА-15-3,он незначительно превышает референсный диапазон.     Но наличие какого-либо образования – повод для тщательного обследования. Заочно и только по одному показателю оценить ситуацию невозможно. Интерпретация результатов онкомаркеров должна проводиться только с учетом клинической ситуации на очной консультации.

Определение онкомаркеров (для рака груди – СА-15-3 и РЭА) является не основным, а вспомогательным методом диагностики онкологических заболеваний. Используется как скрининговое исследование, позволяющее выявить группу риска, а также для мониторинга после начала лечения для оценки его эффективности и раннего выявления развития метастазов. Подтвердить или опровергнуть наличие злокачественной опухоли можно только с помощью биопсии с последующим гистологическим исследованием.

В Вашей ситуации я рекомендую Вам повторно обратиться к врачу маммологу-онкологу, который оценит динамику Вашего состояния и при необходимости назначит дополнительные повторные исследования.  

Про онкомаркеры

Действительно, уровень онкомаркеров оценивается с двух позиций: результат относительно референсных пределов (многие маркеры повышаются в разы, а то и в десятки или сотни раз), а также динамика изменения маркера, то есть сравнение с предыдущим уровнем (при онкологической патологии в большом числе случаев уровень маркера увеличивается достаточно быстро и значительно). 

В общем случае для маркеров могут выделяться несколько уровней: в пределах референсного диапазона; повышенный (часто при неонкологической патологии); высокий (возможна онкологическая патология); очень высокий (возможность метастазов). Также уровень онкомаркеров зависит от размера опухоли. Динамика оценивается только с учетом всех клинических данных!

Не всегда повышение СА-15-3 означает рак груди (молочных желез). Так, СА-15-3 у мужчин повышается не только при раке груди, но и при некоторых других онкологических (раке легких,   простаты) и неонкологических заболеваниях (например, при гепатите). В некоторых случаях уровень онкомаркеров повышается и у практически здоровых людей. Именно поэтому такая ситуация - не повод для паники, а повод для более тщательного обследования.

Следует также иметь в виду, что не всегда при онкологических заболеваниях на ранней стадии маркеры повышаются, при некоторых заболеваниях даже на поздней стадии уровень одного маркера может оставаться нормальным. Именно поэтому рекомендуется комплексное определение маркеров и использование основных методов диагностики.

Классическая картина уровня маркеров

Смотрите также:

Онкомаркеры

Использование некоторых маркеров в диагностике злокачественных новообразований

Рак грудной железы у мужчин