Здравствуйте Людмила
Перед назначением процедуры ЛИТ, необходимо проводить анализ на смешанную культуру лимфоцитов (СКЛ), для оценки степени иммунологического распознавания лимфоцитов супругов друг другом. По результатам которого выбирается метод и доза иммунизации. В большинстве случаев мы проводим одну процедуру ЛИТ, но количество вводимых клеток составляет 250 млн. При этом доза вводимых лимфоцитов достаточна для развития иммунологической памяти на несколько лет. В Вашем случае необходимо сдать анализ на СКЛ для оценки эффективности лимфоцитиммунотерапии.
У Вас по результатам HLA типирования отмечается похожесть по аллелям DRB1 и DQA1. При наличии похожести по антигенам HLA, и сниженном иммунологическом распознавании лимфоцитов супругов по СКЛ, проводится ЛИТ, с последующей оценкой эффективности терапии.
Но в зачатии и вынашивании беременности участвует множество факторов, и степень похожести по HLA-генам всего лишь один из них. Причиной бесплодия могут быть факторы, вообще не связанные с HLA. Поэтому в таких случаях рекомендуется проведение максимально возможного обследования по невынашиванию.
Повышенный уровень цитотоксических лимфоцитов, натуральных клеток-киллеров CD56, является одним из факторов риска сбоев имплантации. Коррекция данного состояния возможна, но только после комплексной оценки результатов иммунограммы и показателей полиморфизма генов цитокинов.
В Вашем случае рекомендуется вначале прийти на консультацию со всеми уже имеющимися анализами для того, чтобы конкретно определить дальнейшую тактику наблюдения и лечения.
С уважением,
