Здравствуйте! 2 беременности - замершие 7-8, 8-9 недель, УЗИ в обоих случаях отставание в развитии по срокам зачатия, без патологий, был проведен кариологический анализ абортного материала: 46, ХУ без хромосомной патологии. Анализы на
ЗППП отрицательны,
спермограмма норма.
Коагулограмма во время беременности АЧТВ - 24 сек (25.4-36.9); Протромбин по Квику 107% (78-142); МНО 0.98; Фибриноген 2.5 г/л (2,0-4,0); Тромбиновое время 14,2 сек (10.3-16.6); Волчаночный антикоагулянт не обноружен, Антитромбин III 117% (83-12,подозрение на скрытый АФС не подтвердился, все показатели на АФС отрицательны (анализы сданы в вашем центре карта 915104-942398)
Результаты гомостазиограммы: тромбоциты 211(180-320); эритроциты 5.1 (3,9-4,7);
гемоглобин 147 (120-140); гематокрит 0,43 (0,36-0,42); лейкоциты 8,3 (4,0-9,0); протромбиновое время 10,6 (9_15); протромбиновый индекс 113 (85-110); протромбин по Квику 108,9 (70-130); МНО 0,83 (0,8-1,25); АЧТВ - 22,7 сек (25-37); АЧТВ с нормальной плазмой 33,4; Тромбиновое время 17,3 (16-24); фибринноген 2,4 (2-4), растворимые комплексы фибрин-мономеров 4 (менее 4); Волчаночный антикоагулянт не обноружен, Антитромбин III 95,% (80-120), активированный протеин С 87,8 (70-190) ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Гемоконцентрация не значительная, по плазменому звену выявлена физиологическая гиперкоагуляция активация по внешнему и внутреннему пути свертывания крови; Из 11 показателей полиморфизмов генов системы
гемостаза выявлен один PAI1 ингибитор активатора плазминогена 4G/4G гомозигота редкий аллель(675 5G/4G ) все остальные с показателем частый аллель.У нас в городе генеколог развел руками, какие анализы мне необходимо сдать и какую профилактику можно провести, чтоб избежать повторений, я понимаю, что врачи считают нормой 2-3 замерш беременности, сил с каждым разом остается все меньше и меньше, каковы ваши рекомендации? Спасибо большое.